记者：王欣/ 通讯员：刘琪

　　刘阿姨（化名）今年57岁，退休后最大的乐趣就是逗家里那只活泼的小猫。一个月前，猫咪在玩耍时不小心抓伤了她的左手中指。伤口不大，出了点血，刘阿姨心想家里小猫打过疫苗了，不必太在意。

　　然而，就是这个疏忽大意，让刘阿姨住进了医院……

　　腋下长出“鸡蛋”，一碰就疼！

　　一周前，刘阿姨突然开始发烧，左手早已结痂的伤口不仅没有痊愈，周围莫名肿痛起来。更让她慌张的是，左侧腋窝下摸到了一个鸡蛋大小的硬块，一碰就疼得厉害。

　　辗转来到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院感染科，朱国献副主任医师仔细追问了她的养猫史和抓伤经过，最终淋巴结活检证实了判断：巴尔通体感染，也就是俗称的“猫抓病”。

　　猫抓病是什么？

　　猫抓病的元凶是一种叫做“巴尔通体杆菌”的细菌。这种细菌在猫群中相当普遍，尤其是小猫。全球大多数家猫，特别是幼猫，都曾感染过巴尔通体。但奇妙的是，猫自己通常不会生病，看起来活蹦乱跳、完全健康，却可能在血液中携带细菌。细菌藏在猫的口腔和爪子上，通过抓伤、咬伤，甚至猫舔舐人的开放性伤口，就能进入人体。

　　“这些年养猫的家庭越来越多，像刘阿姨这样‘中招’的爱猫人士并不少见。”朱国献医生说道。好在，经过及时精准的抗感染治疗，不到一周时间，刘阿姨就好转出院了。

　　不痛不痒，淋巴结先肿！

　　刘阿姨的经历堪称教科书级别的病程。猫抓病有个特点：伤口本身不痛不痒，但附近的淋巴结会“代偿性”地肿起来抗议。

　　通常在抓伤后3到10天，伤口处会出现一个红色丘疹，可能结痂，容易被误以为只是普通划伤。大约两周左右，真正让人警觉的症状来了：引流区域的淋巴结开始肿大、疼痛。抓伤在手臂，腋窝淋巴结就肿；抓伤在腿上，腹股沟淋巴结就遭殃。部分患者还会伴有发热、头痛、乏力、食欲下降等全身症状。刘阿姨的发热和腋下肿块，完全符合这一规律。

　　养猫人不必过度恐慌！

　　对于绝大多数免疫功能正常的人来说，猫抓病是一种自限性疾病，意思是即便不治疗，它自己也会慢慢好转。但病程较长，淋巴结肿大通常在2到5个月内自行消退。

　　但这并不意味着可以完全掉以轻心。对于免疫系统较弱的人群，比如正在接受化疗的患者、器官移植后服用抗排异药的人、或是HIV感染者，细菌可能扩散到全身，引起严重的并发症，包括心内膜炎、神经系统病变等，不治疗甚至有生命危险。

　　咬伤后处理很关键！

　　刘阿姨最大的疏忽，在于抓伤后没有做规范处理。正确的做法其实不复杂：立即用流动水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，把可能带入的细菌尽量冲走，然后用碘伏或酒精消毒。如果伤口较深或出血，轻挤让带菌血液流出后再冲洗。必要时，可到医院就诊。

　　需要提醒的是，狂犬疫苗不能预防猫抓病。这是两种完全不同的病原体，狂犬疫苗针对的是病毒，而猫抓病是细菌感染。如果被抓咬后出现伤口红肿不退、淋巴结肿大或发热，就医时一定要主动告诉医生“我被猫抓过”，这个信息能帮助医生快速锁定方向，避免走弯路。