进入体检季，又到了给身体“交答卷”的时候啦~但是好多人还是很疑惑，不知道体检应该针对性地检查什么，市健促中心带来详细解读~

　　记牢五条建议，防癌体检这样查

　　第一，40岁做一次“基线体检”。如果之前没做过全面体检，建议40岁左右做一次相对完整的健康体检。这份结果就像个体的“健康基准线”，既能评估当下的癌症风险，也能给以后的体检结果做对照。

　　第二，消化道肿瘤高危人群别排斥胃肠镜。胃镜、肠镜带来的短暂不适，和消化道肿瘤带来的长期病痛相比不值一提。胃癌、肠癌高危人群，通过筛查发现的收益远大于一时的不适。

　　第三，存在单一高危项，推荐“常规体检+专科复查”。如果只是某一种癌症的高危人群，不用追求“全项目大套餐”，常规健康体检打底，再针对性到专科定期复查，既全面又有重点。

　　第四，家族中有多人患癌，可做遗传咨询。如果直系亲属中有多位成员患癌，或有人年纪很小就确诊、一人患多种癌症，先别急着盲目体检，建议至专科门诊进行遗传咨询，必要时做基因筛查，再制定专属方案。

　　第五，单位体检不是“终点”，按需补项。员工福利体检很难面面俱到，可结合年龄、家族史、生活习惯，补充对应项目，才是对自己的健康负责。

　　由于个体存在差异，还需结合自身实际情况在专科医生指导下进行肿瘤筛查，尤其是筛查的周期和频率，应根据末次体检结果和最近的风险评估作出决定。

　　避开四个误区，健康不容耽误

　　误区一：抽个血查肿瘤标志物，就是癌症筛查

　　早期肿瘤体积小、细胞少，释放到血液里的标志物微乎其微，很难靠抽血查出来。

　　单靠肿瘤标志物正常就觉得“没有癌症”，很容易漏诊；单靠指标轻度升高就恐慌，也大可不必。

　　真正靠谱的肿瘤筛查，是“组合拳”——影像、内镜、实验室检查互相印证，才能提高准确率。

　　误区二：上次体检没事，就可以一劳永逸

　　随意延后复查、跳过检查，都会增加漏诊风险，尤其是高风险人群，更要遵医嘱规律复查。

　　误区三：防癌体检是在花“冤枉钱”

　　虽然早癌筛查的年龄推荐在50岁以上，但由于近年癌症发病年龄持续降低，越早发现问题获益越大，所以建议精准早癌筛查年龄在40岁以后，特别是有既往病史、家族史和高危因素的人群。

　　误区四：平时肠胃没有不适，就不用做胃肠镜

　　我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者：胃癌高发地区人群，幽门螺杆菌感染者，有既往史、家族史，存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

　　由于结肠癌发病年轻化、早期常常无症状，等发现时常常已是中晚期，因此建议肠镜筛查年龄是40岁，特别是有家族史、既往肿瘤史、肠道疾病病史、不良生活方式者。

　　筛查未发现明显问题者，胃肠镜每5～10年做一次，有问题者1～3年做一次。

　　除了常见疾病筛查，还要注意听力、视力的筛查；从年轻时起，就要注意运动和补钙，预防老年后的骨骼韧带等“小问题”，它们常常极大影响日常生活质量。

　　守护健康，主动出击才是最好的防御。健康的生活方式加规律的定期体检，是我们手里最靠谱的两张“防癌牌”。

　　资料：市健促中心、上海交通大学医学院附属新华医院健康管理中心 简蔚霞 主任医师