你听说过“陪诊”吗？老年人独自去大医院看病却找不到科室、不知道去哪里缴费取药；有些外地患者去其他城市的大医院“找不着北”……近年来，随着患者异地求医、陪伴就医等现实需求增长，陪诊行业逐渐兴起。这类服务涵盖代约挂号、陪诊陪检、送取报告等环节，为不少患者提供了便利，但因缺乏服务标准，存在边界模糊、服务质量参差不齐等问题，相关纠纷也随之出现。

　　北京三中院近期审理了一起案件。谢女士是一名癌症患者，在上海的一家医院接受手术并进行两次化疗后，她计划前往北京的一家医院咨询，寻求更好的治疗方案。

　　市第三中级人民法院民一庭法官助理欧阳志玉介绍，为了避免异地奔波，谢女士通过网络，结识了从事陪诊代办业务的李女士。

　　本来以为找了陪诊代办人员会省去很多麻烦，可没想到，这却给谢女士带来了更大的麻烦。

　　欧阳志玉说：“双方约定，李女士在北京为在上海的谢女士从事代为挂号、问诊的陪诊代办业务，谢女士支付李女士一千元，谢女士也按照双方的约定，从上海这家医院借出了26张病理切片，并邮寄给处于北京的李女士，但是半个月之后，李女士却说，她把病理切片给弄丢了。”

　　为了找回病理切片，李女士想尽各种办法，但始终没有找到。协商赔偿时，李女士仅同意退还谢女士500元服务费，并赔偿她在上海那家医院借出病理切片时支付的1000元押金。对于这样的赔偿方案，谢女士无法接受。她将李女士诉至法院，索赔经济损失及精神损害抚慰金共计30万余元。本案历经一审、二审，双方始终各执一词。

　　陪诊代办人员李女士：“你自己的东西，你自己不上心，放在我这边，你也没有给我保管费，也没有保管协议。甚至，你口头上说，你给我好好保管，连这句话都没有。当然，东西丢失了我也有一定的责任，但是你不能把所有责任归到我头上，让我赔偿你30万，我不认可。”

　　对此，谢女士的代理人表示了不同意见。谢女士代理人说：“该病理切片是谢女士到其他医院就诊作出诊疗方案，制定诊疗策略的核心材料，同时，该病理切片也是谢女士对抗癌症病魔的情感寄托，被答辩人因个人疏忽，将谢女士的病理切片丢失，应当承担精神损害赔偿责任。”

　　本案焦点在于，如何认定丢失病理切片的性质，李女士丢失病理切片是否构成侵权。

　　欧阳志玉说：“法院经过审理认为，相较于一般的物品，病理切片属于具有人格属性的特殊物品，也承载了患者重要的个人信息，涉及到患者的隐私权和个人信息权益，一旦丢失，不但会侵害患者的健康权，可能也会侵害患者的隐私权和个人信息权益。”

　　法院审理认为，李女士作为专门从事陪诊代办业务的人员，未尽到妥善保管义务，造成病理切片丢失，其行为已构成侵权。谢女士作为癌症患者，病理切片丢失会加剧她对病情的焦虑情绪，应酌情对精神损害抚慰金予以支持。综合全案情况，法院判决李女士赔偿谢女士合理经济损失2000余元、精神损害抚慰金2万元。

　　陪诊服务，很多百姓仍在“观望”

　　面对庞大的市场缺口，老百姓到底需不需要陪诊？愿意花多少钱买单？在医院门诊大厅外，记者听到了截然不同的声音。有的市民觉得完全用不着，但也有老年人表示，面对满大厅的自助机，没有子女陪，有个陪诊师搭把手确实很需要。

　　既然有需求，真到了要花钱请人的时候，大家心里都有本账。目前市场上陪诊半天收费大多在200到300元左右，对于这个价格，市民们的接受度天差地别。

　　有的市民认为，300块钱半天，对于老百姓来说价格有点高，半天差不多150块钱，就能接受。

　　也有市民说，要是陪诊人员就在医院附近，20块钱左右就可以了。参照护工的时薪，这应该是一个比较合理的区间。

　　除了价格敏感，信任也是个大问题。有人觉得把家人交给陌生人心里不踏实，但也有市民认为，花钱买的是专业和省心。

　　一方面是庞大的真实需求，另一方面是消费者对价格和信任的顾虑。过去，陪诊市场缺乏统一规范，11月起，《社会化陪同就医服务基本要求》正式实施，这是陪同就医服务领域首项国家标准。

　　中国老年学和老年医学学会副秘书长高宏说：“国标落地后，服务项目权责更加清晰，患者找陪诊更踏实，合规机构有标准可循，非机构的个人陪诊会受到约束，不符合要求的会逐步被市场所淘汰，核心的红线就是不能越界做医疗行为，不能够替患者做诊疗判断。”

　　陪诊人员可以做什么？

　　在规范下，陪诊人员只能做辅助服务，包括陪病人挂号、记录医嘱、取药、缴费等。

　　陪诊人员不能做什么？

　　陪诊人员不能做医疗判断，不能参与医疗操作、不能代替服务对象或家属选择或同意治疗方案、不能签署具有法律效力的医疗文书等。

　　对于老百姓最关心的价格问题，专家分析认为，走向合规会增加培训等成本，但这不意味着会大面积涨价，反而会淘汰那些低价且无保障的劣质服务。要让新规真正惠及老年群体，还需要社区等多方力量介入。

　　高宏说：“合规会增加培训、保险的成本，但是不一定大面积涨价，更多的是淘汰低价、无保障的陪诊服务。需要街道、社区，养老服务中心牵线搭桥，推出适合老人的普惠服务，引导大家选择正规的陪诊。”

　　国标把适老化陪诊做了规范，能实实在在减轻老人就医的压力。随着国标落地，期待在各方引导下，陪诊服务能褪去“野蛮生长”的底色，真正成为让患者安心的“临时家人”。

　　BRTV新闻（记者 杨雅淇 王磊 贾增远 茂森）