央视网消息：自助挂号、线上缴费，这些举措方便人们就医的同时，却对一些老年人看病，构成了一堵“数字高墙”，催生出庞大的“陪诊需求”。一段时间以来，患者找陪诊，如同“开盲盒”。谁能干？哪些事能干？缺乏统一的标准和服务边界。

　　为更好规范行业发展，我国陪诊行业首个国家标准《社会化陪同就医服务基本要求》，11月1日起将正式实施。新国标都规范了哪些事项？一起来了解。

　　为行业“立规矩”

　　请陪诊不再“开盲盒”

　　作为我国陪诊领域首个国家标准，《社会化陪同就医服务 基本要求》划定了行业从业门槛，明确将服务提供者限定为“机构”，要求其依法完成工商登记，建立服务管理制度并接受社会监督。

　　国家卫生健康委科学技术研究所副所长果吉尔 锑：目前提供陪同就医服务的，既有登记注册的机构，也有通过社交软件接单的个人从业者。前者有注册地、有固定经营场所，监管有明确的抓手；后者数量庞大，流动性强，大多无注册、无固定场所、无服务合同，游离于监管之外。针对这一现状，本标准以服务机构为规范对象，主要提出有主体可追、有对象可管的现实考量。

　　对于陪诊员，新国标要求须参加岗前培训并考核通过、持有效期内的健康证明。标准还要求建立陪诊人员信息公示机制，健康证有效期、服务年限、擅长场景、服务评价均应可查。

　　我国已进入中度老龄化社会，60岁以上老人超过3.2亿。对不少老人而言，不会操作自助机、找不到就诊科室、记不清医嘱，每一个就医环节都是一道坎。

　　果吉尔锑：除了老人，孕产妇、残障人士、异地就医等独立就医困难的人群，客观上都需要陪同就医服务。但是长期以来这个行业又没有统一的标准，从业人员素质参差不齐、收费混乱、隐私保护缺失等问题突出。一边是刚性需求的快速增长，另一边是行业乱象的持续蔓延，所以出台这个国家标准，就是要给行业立规矩。

　　划定服务清单

　　严禁陪诊员介入医疗决策

　　陪诊行业国标规范的核心服务内容，采取划定清单模式，明确12项可提供的服务与7项禁止服务内容，核心一句话就是：陪诊员可以扶着患者走完整个就医流程，但不能替患者做决定。

　　新国标列出了陪诊员可以提供的十二项服务：涵盖从领取预约号，到引导就诊，再到预约检查、取药、取检查结果，记录医嘱等就医全过程。此外，患者还可请陪诊人员代办出入院手续、缴费、订车订餐等生活辅助服务。

　　在划定了服务内容清单的同时，新国标还列出七条禁止“红线”：

　　陪诊人员不得判读检查结果；

　　不得参与医疗操作；

　　不得提供医疗建议；

　　不得代替服务对象或家属选择、同意治疗方案；

　　不得调整用药方案；

　　不得对关键医疗信息隐瞒、篡改和选择性传递；

　　不得签署具有法律效力的医疗文书。

　　标准化专家表示，陪诊服务的核心在于“陪”，七条红线禁止陪诊人员介入本该由医生做出的医疗决策范畴。

　　国家卫生健康委科学技术研究所副所长果吉尔 锑：采用“清单式”管理，核心原因在于陪同就医服务的特殊性，它既不是医疗服务，也不等同于一般的生活照料，服务边界比较模糊。采用清单式的思路，就能把“能做什么”和“不能做什么”明确区分开，让从业者和消费者都一目了然。

　　此外值得关注的是，新国标明确要求，在提供治疗服务前，陪诊机构应与顾客订立服务合同，并在合同中载明服务方案、服务费用及明细；双方的权利义务、患者隐私保护；以及风险提示等各项事宜。

　　专家提醒，患者及其家属在接受陪诊服务时，应确保清楚自身的合法权益所在与潜在风险均写入合同内容。

　　服务过程可追溯

　　补齐行业安全保障短板

　　除了明晰陪诊人员的服务内容，新国标还提出建立风险评估制度、应急预案制度、实现服务过程可追溯，通过覆盖服务全链条的安全保障机制，填补陪诊过程中患者安全保障系统性缺失的漏洞。

　　陪同就医服务的对象是患者，其中又以老年人、孕产妇、残障人士等群体为主。专家表示，患者本身处于身体或心理的脆弱期，就医过程中又涉及大量个人健康信息、诊疗行为等高度敏感内容，这使得陪同就医服务面临的风险远高于一般生活服务。在这种高风险场景下，核心痛点是安全保障的系统性缺失。

　　国家卫生健康委科学技术研究所副所长果吉尔 锑：过去从风险评估到过程留痕，从责任分担到隐私保护，没有形成完整的制度闭环。一旦发生突发疾病、摔倒等意外情形，责任归属不明确、维权渠道不通畅，患者和服务人员双方都暴露在风险之中。

　　新国标对陪同就医服务全流程作出规范，明确提出建立风险评估、应急预案、服务对象敏感信息保护等要求。该标准实施将有利于引导行业规范发展。专家同时指出，要让标准真正落地见效，有关监管部门还需建立常态化监管机制。

　　国家卫生健康委科学技术研究所副所长果吉尔 锑：进一步厘清各部门在陪诊服务监管中的具体职责，确立牵头部门，建立常态化联合抽查和信息共享机制；压实平台责任，建立从业者身份核验、服务评价、投诉处理等机制，让无主体可追的监管盲区逐步收窄。