跟小伙伴玩耍后,2岁的男孩总说“鼻子疼”,可排除了外伤后,鼻子仍越肿越大。在武汉儿童医院,耳鼻喉科专家探查发现,真凶竟是一颗潜伏且膨胀的水宝宝。经医生精细操作、多次夹取,埋伏许久的“罪魁祸首”最终被成功取出。目前,宝宝已顺利出院。而在该院耳鼻喉科,这样的情况并不少见。

男孩的鼻子肿得变形
今年快满3岁的鹏鹏(化名)是个活泼可爱的男孩。10月中旬,他跟邻居家小朋友玩耍后,总说“鼻子疼”。家长起初以为是玩闹间的磕碰,可当晚鹏鹏鼻子就高高肿胀,还有些发热,一家人便来到当地医院检查,可CT检查并未发现鼻骨骨折等外伤。回家后,鹏鹏的鼻子越肿越大,鼻梁高高隆起,像加了“特效”一样。
爸妈再次带他就诊,进一步核磁共振检查才终于发现端倪——孩子鼻中隔区有一处葡萄大的囊状病灶,医生判断,这很可能是孩子鼻部肿胀、鼻窦炎的根源。
为寻求进一步治疗,鹏鹏一家来到武汉儿童医院耳鼻喉科就诊。接诊的副主任医师李栋结合病史和经验,敏锐察觉到患者有鼻部异物的可能。由于鹏鹏鼻部肿胀严重、分泌物较多,无法靠肉眼分辨鼻内情况。在与家属沟通后,李栋决定实施鼻腔手术探查。

术中探查时发现鼻腔内的水宝宝
术中,他仔细吸净患儿鼻腔内的分泌物,果然见到双侧鼻腔内有淡红色的异物堵满鼻腔,夹取部分后发现是水宝宝。由于水宝宝持续压迫,鹏鹏的鼻黏膜肿胀严重,部分糜烂,鼻中隔也已经出现穿孔。此时吸水膨胀后的水宝宝质地湿滑,很难用工具整体夹住取出,李栋小心翼翼地先将水宝宝夹碎,随后分多次将其组织碎片取出,经鼻内镜检查未见残留物。
“一开始我们以为是孩子们玩闹时不慎撞到了鼻子,没想到里面藏了这么大一颗水宝宝。”手术后,鹏鹏家长回忆,自己家没买过水宝宝,可能是孩子与小伙伴玩的时候误塞进去的。
李栋分析,水宝宝在孩子体内吸水膨胀后,填满了整个鼻腔,两者之间没有间隙。即使做CT,膨胀后的水宝宝与正常软组织密度影也几乎没有区别。而且鹏鹏鼻腔内的水宝宝正好又是红色,与正常组织近似“浑然一体”,这又进一步加大了辨认难度。

水宝宝遇水后快速膨胀(图片由AI生成)
10月27日,鹏鹏恢复良好,顺利出院,后续定期复查即可。在该院耳鼻喉科,水宝宝被塞进幼儿鼻腔的案例时有发生。“前两天,我们还收治了另一名2岁小女宝,鼻子反复红肿流涕,一查也是水宝宝在鼻腔里。”武汉儿童医院耳鼻喉科夏忠芳主任医师提醒家长,如果孩子有不明原因流鼻涕、反复鼻塞、鼻部肿胀、脓涕带血丝或有臭味等异常,可能是异物“预警”。一旦发现,应尽早到耳鼻喉科就诊,必要时行鼻内镜检查。她同时提醒家长,平时避免给3岁以下幼儿玩尺寸太小的物件,也要教育孩子勿将异物塞入鼻子、耳道等部位,以预防危险发生。
转自:极目新闻
原标题:《2岁男孩玩耍后喊“鼻子疼”,无外伤,CT也查不出问题,鼻子却越肿越大,真凶竟是吸水膨胀的红色水宝宝!医生提醒》
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