肩胛骨是一块倒置的三角形扁骨，位于胸廓后方，介于第2至第7肋之间。当肩胛骨周围的骨骼、肌肉、肌腱、神经等组织受到创伤或压迫并发生炎症时，容易引发肩胛骨区域疼痛。 这类情况在学生和伏案工作人群中较为常见。长期姿势不良、缺乏运动，会持续给脊柱、肌肉及韧带施加压力，造成颈肩背部肌肉劳损，引发肩胛骨与脊柱之间疼痛。

1.肌肉紧张和肌结节 肩胛骨内缘疼痛最常见的原因是菱形肌紧张或肌结节。菱形肌的作用为内收肩胛骨，并使肩胛骨上提、下旋，同时协助前锯肌维持肩胛骨贴附于胸廓。长期姿势不当、体力劳动过度或运动方式不当，会造成菱形肌、筋膜及韧带受牵拉，局部血供受阻，代谢产物大量堆积，形成结节或钙化灶，进而引发菱形肌炎症、粘连。

2.肌肉卡压肩胛背神经 斜角肌、肩胛提肌紧张、张力增高或挛缩，常会造成肩胛背神经卡压。肩胛背神经卡压常表现为肩胛骨内侧牵拉感、肩背酸胀发困，疼痛位置往往难以准确定位。

3.椎间盘源性疼痛 颈椎间盘突出是椎间盘外层纤维环撕裂、内层髓核向外突出所致。下段颈椎椎间盘或上段胸椎椎间盘突出，可引起肩胛骨及其邻近区域放射性疼痛。颈神经后支病变：颈神经后支绕对应椎间关节向后走行，第 6、7、8 颈神经后支分布于颈半棘肌、头半棘肌、竖脊肌及棘突间肌。颈椎小关节病变卡压颈神经后支时，可引发肩胛骨内侧缘及邻近区域疼痛。 （转自：首都医科大学附属北京朝阳医院）