转自：北京市鼓楼中医医院

　　别把这些信号当成“正常衰老”

　　1.心慌：中医所说的心悸，是指患者自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主。老年人出现以下情况要格外警惕：

　　心跳突然加快或漏跳：感觉心里咯噔一下，或突然心跳如擂鼓，持续数秒到数分钟不缓解；

　　伴随胸闷、胸痛：尤其是活动后加重，休息后缓解，可能是心脉瘀阻的表现；

　　夜间憋醒：平卧时心慌气短加重，需要坐起来才能喘气。

　　临床上这类症状常见于冠心病、心律失常、心力衰竭等。中医辨证多属心气不足、心阳亏虚、心血瘀阻。若同时伴有面色苍白、四肢发凉、大汗淋漓，要立即就医，切勿拖延。

　　2.气短：老年人活动后轻微气促属正常，但出现以下情况需重视：

　　进行性加重：原来爬三层楼才喘，现在走平路就喘；

　　静息时也气短：坐着不动也觉得气不够用，需要张口抬肩；

　　伴随咳嗽、咳痰加重：痰白稀呈泡沫状多属寒痰，痰黄黏稠多属痰热；

　　中医将气短归为“短气”、“喘证”范畴，病位主要在肺肾。肺主气司呼吸，肾主纳气，老年人肺肾两虚，卫外不固，一遇风寒，极易诱发咳喘或导致原有的咳喘加重。

　　3.咳喘：夜间及清晨阴盛阳微，主司卫外防御的功能下降，加之老年人肺肾本虚，寒邪、痰饮等阴邪易乘虚而上。如夜间突然憋醒，无法平卧，必须坐起才能喘气，伴大汗、烦躁。或咳喘伴粉红色泡沫痰，这是急性左心衰的表现，属于急危重症，必须立即送医。

　　日常防护：顺应天时，固护正气

　　起居有常，避寒就温

　　1.穿衣遵循“洋葱式”原则：内层透气、中层保暖、外层防风，早晚加衣，中午减衣，避免汗出当风；

　　2.重点保护三个部位：后颈（风府、风池所在）、后背（肺俞所在）、双脚（涌泉穴所在）。可佩戴围巾，穿高腰袜；

　　3.居室温度适宜：保持18-22℃，湿度50%-60%，晨起开窗通风10-15分钟，避免对流风直吹。

　　饮食调护，健脾益肺

　　脾胃为后天之本，气血生化之源。老年人脾胃虚弱，饮食宜遵循温、软、清、淡：少食生冷瓜果及辛辣油腻，以免损伤脾阳，酿生痰湿。

　　食疗推荐：

　　① 百合银耳羹：百合10g、银耳半朵、冰糖适量，滋阴润肺，适合干咳少痰者；

　　② 山药薏米粥：山药30g、薏米20g、粳米50g，健脾祛湿，适合痰多易咳者；

　　③ 黄芪枸杞茶：黄芪5g、枸杞3g，泡水代茶，益气固表，适合易感冒、自汗者；

　　适度运动，调和气血

　　老年人不宜剧烈运动，推荐：

　　太极拳、八段锦：动作柔和，能调畅气机，增强心肺功能；

　　散步：每日30分钟左右，以微微出汗、不感疲劳为度；

　　呼吸锻炼：腹式呼吸、缩唇呼吸，每日早晚各练10分钟，改善肺通气。

　　切记：运动时间选在上午9-10点或下午3-4点，避开清晨寒冷时段；雾霾天减少外出。

　　中医养护：穴位+节气，标本兼顾

　　穴位保健，简便易行

　　内关穴（腕横纹上2寸，两筋之间）：按揉3-5分钟，宽胸理气、宁心安神，缓解心慌胸闷；

　　膻中穴（两乳头连线中点）：用掌根轻揉，理气化痰，改善气短咳喘；

　　肺俞穴（第三胸椎棘突下旁开1.5寸）：可用掌擦法擦热，温肺散寒；

　　足三里（外膝眼下3寸）：每日艾灸10-15分钟，健脾益气，增强抵抗力；

　　冬病夏治，未雨绸缪

　　对于每年冬季必发的慢性咳喘，可在夏季三伏天进行穴位贴敷（三伏贴），选取肺俞、定喘、膏肓等穴，借助自然界阳气最盛之时，温阳散寒，减少冬季发病。

　　老年人的心慌、气短、咳喘，这些信号可能是身体在报警，提示正气不足、脏腑失调。中医强调“正气存内，邪不可干”，及时识别危险信号，做到症状不硬扛，治疗不拖延，调养不间断，方能平稳度过季节交替，健康过冬。