秋凉时节

　　带状疱疹进入高发期

　　带状疱疹俗称“缠腰龙”或“串腰龙”，是一种常见病毒感染性皮肤疾病。皮肤表现以红斑、水疱为主，一旦发作，疼痛难忍。

　　很多人认为，带状疱疹“得过一次就终身免疫”，但其复发风险往往被大众严重低估。哪些人风险更高？得过之后还需要接种疫苗吗？一起来了解。

　　■ 得过带状疱疹

　　为什么还会来第二次？

　　何非方

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院 疼痛科 主任医师

　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病。一个多数人都不知道的事实是：90%以上的成人体内都潜伏着此病毒。

　　人在儿童时期初次感染这种病毒，表现出来的是水痘；痊愈后，病毒并没有被清除，而是长期潜伏在颅神经节或脊髓背根神经节。

　　随着年龄增长，免疫功能发生变化，或受到某些疾病、免疫抑制治疗等因素影响，潜伏的病毒可能再次激活，引发带状疱疹。

　　也就是说，皮疹消退不等于病毒被彻底清除，得过一次也不代表以后不会再得。

　　■ 得过带状疱疹

　　哪些人更容易复发？

　　首次发病较重人群

　　首次皮疹严重、遗留神经痛时间超过3个月，或病变累及眼周的人群，可能具有更高的复发风险。

　　女性

　　部分研究发现，女性带状疱疹复发风险可能高于男性，但具体原因尚不明确。

　　糖尿病患者

　　高血糖会影响免疫系统，糖尿病患者尤其是血糖控制不佳者，可能因免疫功能受到影响而增加复发风险。

　　免疫功能低下人群

　　正在接受化疗的肿瘤患者、器官移植后使用免疫抑制剂的患者、HIV感染者。这类人群不仅发病率高，而且症状可能会更重。

　　■得过带状疱疹还需要接种疫苗吗？

　　日常如何降低复发风险？

　　世界卫生组织明确指出，接种疫苗是预防传染性疾病最具成本效益的措施之一。50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后，带状疱疹发生率可降低90%以上。

　　目前国内有两类带状疱疹疫苗，可对照下图按需选择。

　　️注意：既往感染并不能完全避免再次发病，符合接种条件的人群可咨询医生是否接种带状疱疹疫苗。

　　除了打疫苗，平时做好这几点也很关键：

　　增强免疫力

　　日常饮食上做到营养均衡，保证必要的维生素和蛋白质等营养素摄入；每周至少进行3次30分钟以上的运动；每天至少保证7小时以上的充足睡眠，避免熬夜。

　　保持身心舒畅

　　学会排解压力，日常保持健康积极的心态，多和朋友家人沟通交流。

　　避免接触

　　带状疱疹患者水疱中的液体含有水痘-带状疱疹病毒（VZV），具有感染他人风险。孕妇、儿童、老人等免疫力不足或者未感染过水痘的人，应避免与患者发生直接接触。患者要避免挠破水疱，保持水疱处清洁干燥。

　　声明 | 本文仅为健康科普，旨在传播医学知识，不作为诊疗依据。具体治疗方案请咨询专业医生。