上海21岁女生小黄

　　体重常年维持在80斤，

　　只是因为便秘揉了揉肚子，

　　竟致腹腔出血紧急送医手术，

　　医生都为她捏了把汗

　　事件回顾：

　　80斤女生揉腹引发剧痛，

　　检查发现盆腔积血400毫升，

　　因太瘦只能手术治疗

　　想起这件事，小黄后怕不已。事发当天，她和往常一样揉了揉肚子，没过一会儿，突然腹部剧痛，全身无法动弹，被送往医院。

　　经过初步检查后，发现盆腔积液。医生表示，盆腔积液只是影像表现，患者如果体重在120斤以上，生命体征平稳，可以进行保守治疗，但是患者身高163厘米，因为长期减肥，体重只维持在80斤，腹腔缺少脂肪缓冲，保守治疗风险太高，因此需要紧急手术。

　　医生还明确表示，“手术中，发现盆腔积血400毫升，对于一个只有80多斤的人来说，有点危险。”

　　科普时间：

　　过度节食减重，

　　会导致免疫力下降、骨质疏松等

　　还可能引发妇科疾病

　　爱美没有错，但不能以健康为代价。医生介绍，长期维持过低体重，会给疾病埋下隐患，比如免疫力下降、骨质疏松等。其中，妇科疾病问题尤为突出。

　　导致闭经

　　过度节食时，身体摄入的热量远远低于正常需求，人体就会进入“饥饿应激”状态。

　　这时大脑中的下丘脑会敏锐地感知到能量不足，释放激素减少，导致垂体前叶分泌的促卵泡生成素和黄体生成素减少，影响了卵泡发育或成熟，最终导致闭经，引起不孕不育、卵巢早衰等情况。

　　诱发多囊卵巢综合征

　　一些人在减肥过程中急于求成，选择服用来源不明的减肥药，有些成分可能会干扰内分泌系统的正常工作，打乱身体原本的激素平衡，尤其是胰岛素和雄激素的水平。

　　胰岛素抵抗增加时，身体为了调节血糖会分泌更多胰岛素，可能会刺激卵巢产生过多雄激素。雄激素水平升高会进一步影响卵泡的发育，导致卵巢内出现多个小卵泡却无法正常成熟排卵，会出现月经不调、闭经、多毛、肥胖等症状，还可能因为排卵异常而影响生育。

　　造成贫血

　　■ 女性在节食减肥的过程中，会让身体的饮食结构发生改变，存在偏食严重以及营养物质进食不够的现象。铁、叶酸、维生素B12等均为造血关键原料，这些物质摄入不足，会影响血红蛋白或DNA合成。

　　■ 由于吃得少，基础代谢率比常人要低，因此肠胃运动较慢、胃酸分泌较少，影响营养物质吸收，这些都是造成贫血的主要原因。

　　医生提醒：

　　成年人体重管理可参考体质指数（BMI），

　　老年人标准适当放宽

　　医生介绍，目前最常用的衡量指标是体质指数（BMI） ，即体重（公斤）÷ 身高（米）的平方。比如，一个人体重70公斤、身高1.75米，BMI就是70÷(1.75×1.75)≈22.9（kg/m²）。对照正确的标准，才是科学管理体重的第一步。

　　成年人：18.5至23.9是“安全区”

　　对于18至64周岁的健康成年人，我国的标准是BMI保持在18.5至23.9 。<18.5属于偏瘦，24.0至27.9为超重，≥28.0为肥胖。

　　超重和肥胖是2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病等多种慢性病的“助推器”。

　　儿童青少年：不看绝对值，要看生长曲线

　　儿童青少年的体重不能用成年人的标准来套。家长需要参照国家发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准，用同年龄、同性别孩子的数据做对比。

　　简单说，孩子的体重是否健康，要看他在同龄人中的位置——超过85%的同龄人为超重，超过95%为肥胖。

　　老年人：适当“胖一点”更安全“

　　千金难买老来瘦”这句老话，可能得改改了。随着年龄增长，老年人身高变矮、肌肉量减少，略高的BMI（身体质量指数）意味着能在一定程度上抵抗疾病、减少营养不良和跌倒风险。因此，老年人的适宜BMI范围可适当放宽。

　　■ 65至79周岁老年人的BMI适宜范围是20.0至26.9；

　　■  80岁以上的高龄老人可以再高一点，22.0至26.9 。

　　老年人最怕体重突然大幅下降，例如3个月内体重下降>5%，或6个月内下降>10%，这可能意味着营养不良或潜在疾病，建议及时就医排查。

　　不过，BMI不是唯一标准，腰围也很重要，即使BMI正常，如果肚子太大，同样存在健康风险。因此，医生建议，成年男性腰围不超过85厘米，女性不超过80厘米。

　　医生提醒，保持健康体重要采用科学的方法↓↓

　　■ 合理饮食是关键：控制热量摄入要循序渐进，不能过度节食，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等各类营养素的均衡摄入。

　　■ 坚持适量运动：每周至少进行5天中等强度身体活动，像快走、慢跑、游泳等，也可以结合举重、俯卧撑等力量训练，增加肌肉量，累计150分钟以上。

　　■ 保持良好的生活习惯：建议每天保证8个小时的睡眠，尽量保持规律的作息习惯。同时家里备个体重秤，定期监测体重变化。

　　爱美之心人皆有之，但美丽从不是以透支健康为代价若体重骤减，或感到明显不适，建议及时咨询医生

　　综合 | 新民晚报、劳动报、都市频道、杭州日报、浙大一院健康管理中心等