最近，网上刮起一阵“大水理论”风——“弱者喝饮料，强者喝大水”。一批年轻人扔掉奶茶咖啡，人手一瓶1.5L瓶装水，以此为自律象征。

　　用白水替代奶茶，确实值得点赞。医疗专家张宝给出数据：现制全糖奶茶含糖量主流7～13g/100ml，预包装含糖饮料主流糖含量8～13g/100ml，意味着多数500ml含糖饮料至少添加35g糖。“这些添加糖不仅不利于控制体重，还容易升高血糖、尿酸、血脂，增加龋齿风险。《《中国居民膳食指南（2022）》推荐的饮水类型为白水或茶水，少喝或不喝含糖饮料，不用饮料代替白水。”

　　但问题来了——“大水”能猛灌吗？不能！

　　张宝提醒大家，日常饮水应少量、多次、主动，每次约200ml，每日7～8次，别等口渴再喝，更不能一次性猛灌。常态下，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》规定成年人饮水适宜摄入量为：男性1700ml，女性1500ml。“正常人肾脏、汗腺排泄功能强大，极少出现水中毒。但短时间内大量喝白水，比如1小时超过1升并持续几小时，就可能导致水中毒——本质是水摄入速率超过肾脏排水能力（800～1000毫升/小时），导致血浆渗透压下降、细胞水肿。轻则乏力、食欲下降、注意力减退，重则意识模糊、抽搐甚至昏迷。”

　　怎么判断喝“过”了？

　　三个信号：尿液无色；小便次数超过10次且每次量都很大；饮食运动没变，短期内体重上升1～2kg。

　　秋季口干咽干皮肤干，仅仅“多灌水”是不够的。安徽医科大学第一附属医院临床营养科主任张宝开出“秋季饮水处方”：起床后每1～2小时主动喝100～200ml；水温10～40℃为宜，别超过65℃；增加粥、汤、新鲜蔬果等含水食物；咽干可用无糖含片、淡蜂蜜水、雪梨银耳汤刺激唾液分泌。

　　特殊人群注意

　　医疗专家张宝提醒：心衰、慢性肾病、肝硬化腹水者遵医嘱补水；糖代谢异常者，蜂蜜水、雪梨汤要计入碳水总量，润燥宜选无糖方案；长时间运动（超过60分钟）或者高温高强度运动过程中，汗液流失多，除了补水，还要注意补钠盐，不能只补白水，可以选择一些运动饮料；婴幼儿配方奶过度稀释是婴幼儿水中毒的常见原因。

　　所以，“强者喝大水”可以，但别拿猛灌当自律。少量多次，才靠谱。

　　908记者 王丽丽