一颗不起眼的烂牙,竟然接连诱发心内膜炎、颅内动脉瘤,让湖北红安一位10岁男孩突发大量脑出血。
几个月前,男孩飞飞(化名)徒手拔掉烂牙,拔牙造成的口腔感染入血,一路侵袭心脏瓣膜,形成感染赘生物,脱落之后顺着血液攻入大脑,形成多发动脉瘤,最终破裂大出血。当地医院紧急联动医联体武汉大学中南医院,启用空中救援,最大程度减少车辆颠簸加重伤情。男孩抵达医院后,脑血管造影发现其颅内多发炎性动脉瘤。

医院通过急诊手术清除颅内血肿,夹闭破裂动脉瘤,暂时稳住脑部险情。但飞飞心内膜炎还在,其余动脉瘤仍存在破裂风险,后续要依靠抗生素控制全身感染。
医生提醒,换牙期蛀牙千万别让孩子自行拔除。如果孩子长期低烧、精神萎靡,不要当成普通感冒,一定要及时就医排查病因,避免小毛病拖成致命急症。
困难牙齿拔除一定要严遵医嘱
拔牙的常见原因包括:
乳牙滞留影响恒牙萌出;牙周炎导致牙槽骨吸收,牙齿松动明显且无保留价值;因正畸、义齿修复等治疗需要;残根残冠反复发炎、阻生牙、埋伏牙等病灶牙。
如果只是普通乳牙拔除,操作相对简单;但如果是复杂牙拔除,如下图所示,则必须严格遵医嘱进行术前评估与术后护理。


拔牙术后如何吃东西?
应该在麻醉药效过后再进软食,不能因为怕痛、怕感染、没胃口等理由就不进食,不仅容易引发低血糖,还不利于拔牙后的恢复。
术后当天避免在手术区域直接咀嚼食物,同时避免食用过热食物,刺激口腔内血管。受热胀冷缩原理影响,食用过热食物易导致血管扩张,血液流通加快,导致出血不止,这和避免运动原理类似,会增加出血的概率。
拔牙当天不能刷牙漱口
那该如何清洁呢?
术后第二天即可刷牙,但应当避免刷手术区域,可以漱口清洁手术区域。若拔牙创口在下颌,轻轻含一口漱口水,使头偏向术侧;如果创口在上颌,就多含一口,轻轻地把漱口水往上鼓,含漱至少30秒,建议一天漱3次,连续5天。经常漱口可以冲去滞留在术区的食物残渣,促进伤口的愈合。
术后第三天,可以开始刷洗手术区域,完成整个口腔的刷牙清洁。如果拔牙后有缝合,需要在术后1~2周拆线。
综合:经视直播、杭州日报、光明日报
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