秋冬季节,流感、呼吸道合胞病毒等呼吸道疾病进入高发期。
不少人经历感冒、发热、咳嗽后,症状虽然缓解了,但咳嗽却迟迟不消。
到医院做CT检查,报告单上却出现了三个让人紧张的字:“肺结节”。

为什么感冒也会长出肺结节?这种结节会不会变成肺癌?
■ 感冒、流感
为什么会引发肺结节?
呼吸道传染病与肺结节发生有一定相关性。当经历感冒或流感时,病毒会侵入身体,如果免疫系统不给力,病原体就会侵入下呼吸道,导致支气管、肺部感染发炎,这在检查上可能显示为肺部的实性结节或磨玻璃结节(单个出现或多个出现),可以称为肺部炎性结节。

(图片来源:云南疾控)
通常来说,这类结节经过抗生素等治疗后,会随着炎症消退而消失。建议在医生的判断下,遵医嘱进行治疗。
■ 3类肺结节,大概率不会变肺癌
体检报告上看见肺结节,不用太过担心,临床上80%以上的肺结节都是良性的,真正会癌变的不足5%。下面这几类肺结节,大多数情况下风险较低:
1.炎性结节
这种结节多是感冒、肺炎、支气管炎后留下的。CT上一般是“磨玻璃样”,边缘模糊,直径大多小于5毫米。
判断技巧:近期有感冒、咳嗽、发烧史,结节边缘模糊,没其他不舒服。
处理方式:少熬夜、多运动,提高免疫力就行,3~6个月复查一次CT。
2.陈旧性结节
如果之前有过肺部感染(例如真菌、结核菌等),可能自己没感觉,但是感染病灶痊愈后会逐渐形成实性结节或钙化结节。
判断技巧:结节边缘光滑,有钙化点,没乏力、盗汗、咳嗽带血等症状。
处理方式:暂时不用手术,每年复查一次CT观察就行。
3.良性肿瘤性结节
肺错构瘤(肺部组织“长错了地方”形成的),多是实性结节,边界很清楚。
判断技巧:结节边界清晰、形状规则,多年复查没变大,直径一般小于1厘米。
处理方式:暂时不用治疗,每年做一次CT随访即可。
■ 哪些因素会增加肺癌风险?
近日,钟南山院士团队的一项最新研究,颠覆了很多人的固有认知:约73%的肺癌病例都来自传统认知里的 “非高危人群”。不吸烟的女性、没有职业粉尘暴露的普通人,恰恰是最容易被忽略,也最需要警惕的人。

既然肺癌患者中不吸烟的占比更多,那么肺癌的常见诱因究竟是什么呢?
三手烟
三手烟危害更持久。如若家中有人长期吸烟的话,家里的墙面、窗帘、沙发等物件上都会沾上致癌物,会在家里形成持续的室内污染。
油烟
在大火爆炒、热油煎炸时会产生苯并芘、多环芳烃等一系列的致癌物,时间长了会引起慢性炎症、肺结节,甚至会增加癌变的几率。
氡气
地下车库、家装里的石材、瓷砖、墙面等材料会持续释放氡气,它被世卫组织明确为一类致癌物。

(图片来源:网络)
免疫与情绪
长期处于压力、焦虑等负面情况下会让自身免疫力下降,肺部的自我修复能力也会下降,导致炎症长期存在生成结节。
■ 肺结节有这两种变化
可能离癌症不远了
初次CT检查发现的肺结节,约有80%~90%都属于良性病变,但如果后续存在下面2种变化,就得引起足够重视:
1.结节出现持续性增大
结节直径以每年大于等于2毫米的速度增长,恶性的可能会显著增加。
2.形态变不规则、密度增加
恶性结节,可能出现密度增加、形态不规则、内部结构改变等变化。
对于确诊的恶性结节,绝大多数以手术为主,但肺结节体积小、紧贴血管,手术中如何快速、精准锁定病灶切除?
声明 | 本文仅为健康科普,旨在传播医学知识,不作为诊疗依据。具体治疗方案请咨询专业医生。
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