在我国,胃癌、食管癌位居高发癌症前列,结肠癌也不容忽视。胃肠镜检查是筛查胃癌、食管癌、结肠癌的“金标准”,早发现、早治疗,就不必“谈癌色变”,但繁琐的胃肠镜检查流程让很多人产生“劝退”心理。如果有人说,不用跑医院,一个试剂盒在家就能筛查胃癌、肠癌,你会心动吗?
网络博主宣称“在家就能测胃肠癌”
专家:此方法或贻误病情
最近,社交平台上所谓“胃肠癌早筛神器”很吸引眼球。
记者发现,大量医疗营销账号推广大便隐血、转铁蛋白等居家检测试剂盒,宣称是肠癌“早筛神器”,哪怕肠道少量出血也能精准捕捉。部分账号还打出“怀疑肠癌,不要直接去做肠镜!”的标题,并称医生都推荐先用大便隐血试纸初筛,甚至表示“阴性就能省去做肠镜,阳性再去医院”。
这些检测真能筛查肠癌、胃癌吗?江苏省中西医结合医院消化科副主任、主任医师李慧表示,此类检测主要用于发现消化道出血,而消化道出血与胃肠道肿瘤不能简单画等号。
大便隐血主要是看有没有消化道出血,有一定假阳性可能,比如吃了血制品也可能阳性。溃疡性结肠炎、炎症性肠病、痔疮等引起的少量出血也会阳性,但不是胃肠道肿瘤。此外,阴性也不能像营销账号宣称的那样放心排除癌症,用这种方法排除癌症,可能贻误病情。
医生表示,早期肠癌或早期胃癌,如果没有消化道出血,查出来就是阴性。阳性不代表肯定有肿瘤或早癌,阴性也不能排除。这两个指标主要看有没有胃肠道出血,不是判断早癌的直接手段。
“居家自测唾液可发现早期胃癌”是真的吗?
除了肠癌检测产品,还有账号推广胃蛋白酶检测试剂盒,打着“胃癌早筛”旗号,宣称只需检测唾液,10分钟在家完成胃癌早筛。有账号以患者自述口吻发布“我是如何发现自己胃癌早期”,配图是输液患者,让网友误以为用试剂盒自测发现早期胃癌。但记者查看主页发现,账号认证为某医疗公司主理人,类似内容发布了几十条。
检测唾液中的胃蛋白酶,究竟能否发现早期胃癌?山东大学齐鲁医院普外科副主任、胃肠外科主任医师曲辉介绍,这种试剂盒无法用于早期胃癌筛查。它的原理是判断唾液里是否存在胃蛋白酶,辅助提示胃食管反流。但健康人的胃蛋白酶也常反流到口腔,没法精确量化,不被临床采纳,更不能用于早期肿瘤筛查。
胃肠镜是检查“金标准”
高危人群别拖延
这些推广往往抓住消费者害怕胃肠镜的心理,突出“不痛苦”“不跑医院”“操作简单”。曲辉提醒,目前,胃镜、肠镜仍是胃肠早癌筛查唯一不可替代的“金标准”,不仅能确认病变,还能及时干预,居家检测无法替代。“胃镜可以直接观察胃黏膜上皮病变,取活检做病理检测;肠镜可以直视病灶,获取病理组织,还能同步切除息肉,这是居家检测无法直接做到的。”
医生提醒,胃肠镜筛查应当结合年龄、家族病史、既往疾病等风险因素,由医生评估后制定方案。特别是有胃肠癌家族史、幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠息肉等情况的人群,应当重视规范筛查。已经出现症状的人群,不应因为一张试纸的阴性结果,就推迟必要的就医和检查。
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转自|央视新闻(记者:谭瑱 钱成 刘颖超)
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