脑缺血

　　头晕、手脚发麻、乏力……症状消失并不等于危险过去！抓住5个表现，或许就能在大脑“永久宕机”前及时按下暂停键。

　　叔叔阿姨们，您有没有发现今年立秋后天气特殊——虽然气温有下降，但雨水格外多、空气湿度大，让人感觉闷热难耐。

　　很多人在这个时候会有走不动路、腿打软、恶心呕吐、手麻凉、脖子僵的表现，您是不是也觉得“可能是中暑”“不要紧，歇歇就好”？

　　但节目里专家和我们分享了一个真实案例：

　　68岁的李叔叔近三个月来，右手反复出现麻木发凉，起初每次发作不到一小时就缓解了，他便没放在心上。

　　直到症状越来越频繁，甚至开始出现说话不利索、右手没劲，家人才赶忙带他就医。检查发现颈动脉和大脑中动脉已经重度狭窄。

　　专家说，像李叔叔这样“来得快、去得快”的症状，在医学上有个名字——一过性脑缺血。它就像是大脑血管在提前“拉警报”，告诉你血管已经出问题了。门诊上这样的例子很多，结果越拖越严重，容易耽误病情。

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　　一过性脑缺血

　　有这3个特点

　　脑梗前兆出现得这么隐匿，是因为今年这种闷热天，血管更容易扩张、血流变慢，出现供血不足；而一进空调房，血管收缩、血流加快，症状就消失了。

　　一般来说，一过性脑缺血有3个特点：

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　　症状一过性发生

　　症状会自行消失。正是这种“能恢复”的假象，让很多人错过了最佳救治时机。

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　　可能涉及肢体、语言等多项大脑功能

　　微小血栓随血流被运送，堵住大脑功能区，可能引起肢体、言语、意识、记忆、视力、听力等多方面功能失调。

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　　能“能恢复”或是最后警告

　　大脑有4根主要大血管，若一根血管堵塞，另外三根还能代偿供血，大脑仍能正常工作；但若多根血管堵塞，大脑就可能“永久宕机”。

　　【专家提醒】症状自行恢复并不意味着危险解除，这恰恰可能是大脑的“最后警告”，如果没有及时发现处理，很可能演变成真正的脑梗。

　　02

　　5个“突然”不可忽视

　　或是短暂脑缺血发作

　　一过性脑缺血发作时，往往有5个典型信号。专家总结了“5个突然”口诀：

　　①突然手脚或脸部麻木无力——用力掐一侧脸无知觉，可能是三叉神经出现问题；

　　②突然单侧或双侧视力模糊——可能是视觉神经受到压迫；

　　③突然出现头晕、走路不稳——排除劳累因素，若持续数天不缓解，应立即就医；

　　④突然口齿不清、口角歪斜——常由旁人发现，警惕面瘫可能；

　　⑤突然短暂断片、意识丧失——发作时忘记前一秒在做什么，如刚放过盐却又放了一遍。

　　【专家提醒】短暂脑缺血发作人群中，约1/3会发生脑梗，其中40%发生在3个月内。因此，这些“突然”绝不可掉以轻心。

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　　测试一：自查瞬时记忆

　　①准备10个常见物品，让被测试人记20秒；

　　②一人读以下数字序列，每次一行。被测者立即复述。

　　一般复述7位为正常水平，超过7位为优秀，低于7位提示短时记忆容量下降：

　　③复述完成后，说出刚才看到的10个物品。复述4-5个及以上提示瞬时记忆正常。

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　　测试二：自查共济协调性

　　①闭目站立

　　双脚与肩同宽，双手平举，站稳后闭上眼睛。

　　如果明显摇晃、难站稳或脚移动位置，提示共济功能可能有问题。

　　②指鼻实验

　　交替指自己的鼻尖和家人食指尖，然后闭眼快速重复。

　　闭眼后动作不稳，可能提示共济功能异常。

　　③步态测试

　　原地做高抬腿踏步，观察是否存在同手同脚、速度不一致、脚尖无法上勾等问题。

　　走“独木桥”式直线，观察步态是否异常，有无剪刀脚、足内翻外翻等畸形步态。

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　　大脑危机不止“缺血”

　　还有更隐蔽的“漏血”

　　专家告诉我们，临床上还有一种隐匿的脑血管问题——大脑慢性渗血。有些叔叔阿姨反复头痛、恶心，以为是偏头痛、颈椎病，却可能是它在“捣乱”。

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　　慢性渗血同样危险

　　它虽然不如血管破裂出血那般剧烈，但每流一滴血都会刺激脑组织，造成异常放电，可能诱发癫痫或一过性意识障碍。

　　若渗血速度加快，老年人极易出现慢性硬膜下血肿。血肿超过30毫升时，部分人会出现肢体无力、记忆力下降等症状，若延误治疗，可能发展为永久性肢体无力。

　　高血压脑出血、动脉瘤破裂等引起短时间内大量出血，则会立即使大脑“宕机”，出现昏迷等危急症状。

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　　手指游戏，常练健脑护脑

　　专家教我们3个手势变换的小动作，既可测试大脑协调能力，也是日常锻炼的好方法：

　　①左手比“2”，右手握拳，两手快速交换；

　　②左手比“6”，右手比“8”，两手快速交换；

　　③左手比“3”，右手比“2”，两手快速交换。

　　动作越流畅、速度越快，说明大脑协调功能越好；如果动作明显笨拙，建议及时就医排查。

　　转自：养生堂