“坐月子不能下床”

　　这句老话，差点要了李女士的命

　　才经历剖宫产的她，坐月子仅20天

　　突然呼吸困难、胸口发紧

　　送医一查：下肢深静脉血栓引发致命肺栓塞

　　所幸经过福州医护团队救治，成功脱险

　　10月13日是“世界血栓日”

　　医生提醒

　　血栓“偏爱”刚刚经历分娩、

　　正处于“坐月子”期间的产后妈妈

　　01

　　20天不下床 血栓找上门

　　李女士30岁，不久前，剖腹产下宝宝，全家沉浸在喜悦的氛围中。按照长辈的老传统，月子里需要静养，不能下床、不能吹风。她严格遵守——吃饭在床上，喂奶在床上，连上厕所都尽量少走。

　　产后20多天，她发现左腿越来越肿，比右腿明显粗了一圈。家人以为是躺久了血液循环不好，没太在意，直到她的左腿肿成“大象腿”，并出现呼吸困难的情况。家人慌了，赶紧将她送到联勤保障部队第九〇〇医院。

　　检查结果让医生倒吸一口凉气：下肢深静脉血栓，已引发肺栓塞（血栓脱落随血流堵到肺部）。据介绍，下肢静脉血栓是一种腿部血管堵塞的疾病，俗称“腿血栓”。主要特征是腿部较粗的血管（深静脉）里血液凝结成血块，堵住血管影响血液流动。而肺栓塞是腿血栓引发的非常凶险的并发症，已成为我国三大致死性心血管疾病之一。未经及时治疗，死亡率高达70%。

　　为保住李女士生命，呼吸与危重症医学科团队迅速评估病情，立即启动治疗方案。两周后，李女士的呼吸困难明显缓解，终于能自如地呼吸了。复查显示，血栓得到有效控制，顺利出院。

　　02

　　注意！产后是血栓高危期

　　为何坐月子会长出血栓

　　甚至引发肺栓塞？

　　“像李女士这样产后20多天卧床不动，再加上每天进食高脂肪肉汤，血液黏稠度急剧上升，三根主要静脉形成血栓只是时间问题。”文文副主任医师介绍，对产妇而言，产后发生肺栓塞的风险比孕期高出15倍，风险在产后达到顶峰。

　　医生介绍，产后血栓风险升高

　　主要源于身体的三大变化

　　血液高凝状态：妊娠期孕激素作用使血液凝固性增加，产后仍持续4~6周；

　　血管受压损伤：增大的子宫压迫盆腹腔静脉，分娩过程进一步损伤血管内皮；

　　静卧不动陷阱：传统“坐月子”观念导致产妇长期卧床，血流速度显著减缓。

　　文文副主任医师提醒

　　产后肺栓塞的表现多样

　　大家要注意以下关键警示信号

　　突发呼吸困难：如这位产后气促的李女士，轻微活动即胸闷憋气。

　　单侧下肢肿痛：腿部尤其左腿不明原因肿胀、发热、变白，可能是深静脉血栓征兆。

　　胸痛与咳血：肺动脉堵塞引发胸膜炎性疼痛和咯血。循环崩溃：大面积栓塞会导致血压骤降、意识模糊，如剖宫产次日即休克的患者。

　　那么如何预防呢？

　　文文副主任医师表示

　　关键措施其实简单可行

　　避免长时间卧床和乘坐交通工具，建议每坐1小时起身活动5分钟，每天保持适当的体育运动；减少高脂肉汤摄入，增加蔬果比例，保持充足饮水；高危人群防护：肥胖、高龄或有血栓史者，建议穿戴医用弹力袜。必要时产前筛查DRGT血栓风险指标。另外，预防下肢深静脉血栓是降低肺栓塞的关键，可通过规律运动和健康生活习惯有效预防此疾病。

　　记者 陈丹 通讯员 尤彦菁/文