孕前120斤，孕32周体重224斤。临海一位宝妈，孕期体重“狂飙”，被医生紧急叫停。

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　　孕期夜宵不停，她增重104斤

　　36岁的珍珍（化名），孕前120斤，孕期却因为夜宵不断，32周时体重飙升至224斤。高血压、高血糖、重度水肿随之而来，健康状况一度亮起“红灯”。

　　“医生，我是不是胖得太离谱了？”坐在台州医院妇产科主任医师金筱筱的诊室里，珍珍满脸懊恼。

　　“日常门诊中，这样的案例非常普遍，高危人群主要集中在孕前超重/肥胖、嗜甜嗜油炸精细主食、久坐少动保胎族、高龄或有糖尿病家族史者等。”金筱筱说，很多孕妈误以为“孕期越胖、胎儿越健康”。其实，增重超标比增重不足的潜在风险更大。

　　对于孕妈来说，容易患上妊娠期糖尿病、高血压、肩难产、产后出血、盆底障碍；对于宝宝来说，最直接的问题就是巨大儿，同时还有低血糖、窒息风险，远期肥胖、糖尿病、心血管病等健康风险。

　　先菜后肉再饭，进餐顺序很重要

　　面对珍珍的情况，金筱筱为她开了一张“健康处方”：住院胰岛素控糖，停掉所有夜宵，上桌先空碗，吃饭顺序先蔬菜、蛋白质，后主食，主食限量、拒绝糯米类，每餐七分饱，两餐间可以加牛奶。

　　在医生的指导下，珍珍开启了“硬核”控制模式，效果立竿见影。孕后期的几周里，她的体重稳定不再上涨，最终顺利产子。产后42天复查，血压、血糖全线回归正常，水肿消退，体重足足掉了60多斤。

　　回顾这段经历，珍珍最大的感慨是“吃饭顺序太重要了”。

　　为什么强调顺序？金筱筱解释：先吃主食容易让精制碳水冲进血液，血糖骤升、脂肪堆积、胰岛承压；“空碗→蔬菜→蛋白→主食”的用餐顺序，适配孕期生理特点的科学吃法，适合绝大多数普通孕妈。

　　“很多孕妈爱吃粽子、汤圆、糯米饭等糯米制品，但这些食物升糖指数极高，容易导致体重超标、血糖波动，一定要少吃。”金筱筱说，孕期控制体重，建议每餐只吃七分饱，这也是保证胎儿营养充足、不造成热量冗余的最佳状态。

　　太饿怎么办？两餐之间，可以选择牛奶、鸡蛋等作为加餐，既能补充优质蛋白和钙质，缓解孕期饥饿，又不会摄入多余热量。

　　夜宵不是禁区，这些信号必须就医

　　“很多长辈信奉‘多吃一口是一口，宝宝在抢营养’的观念，这是错误的。”金筱筱说，宝宝健康生长，需要优质蛋白、叶酸、铁、钙、DHA、膳食纤维等，不是多余热量。

　　对于广大孕妈来说，孕中晚期，每日仅需比平时多摄入200-300千卡，约一杯奶加一个蛋的热量。此时，高蛋白、高纤维、低精制糖、低油脂类食物最值得补。

　　“孕期可以适当多吃鱼虾、鸡胸、瘦牛、蛋奶、粗粮、低糖果蔬，注意少喝奶茶，少吃蛋糕、油炸、糯米、腌辣膨化食品——空有热量没营养。”金筱筱说。

　　那么，孕期到底能不能吃夜宵呢？金筱筱表示，夜宵并非绝对禁忌，但坚决杜绝习惯性、无节制得吃。

　　“体重、血糖正常得情况下，到了晚上容易饿到心慌失眠，可以选择少量加餐；如果体重超标、血糖偏高，只是嘴馋，建议停掉夜宵。”她说，健康的夜宵首选温牛奶、水煮蛋、小番茄、半根玉米等，吃完不要马上平躺，建议站立或走几步。

　　一旦出现短期体重暴涨、头晕头痛视物模糊、持续水肿、血糖血压偏高、乏力胸闷胎动异常、调饮食后持续饥或骤厌食等症状，建议立即就医。

　　台州晚报

　　作者：王怡