四川日报报业集团大众健康报记者 顾钧竹

　　近日，身高2.2米的四川内江网红“小玥”因垂体瘤医治无效离世，年仅26岁。此前，她先后被查出垂体瘤、脑膜瘤，并出现严重高血糖、肾衰竭等并发症，最终未能等到手术。

　　一个正值青春的生命为何被脑部肿瘤夺走？垂体瘤究竟是一种怎样的疾病？为此，记者专访了西部战区总医院神经外科副主任医师杨涛。

　　杨涛介绍，“小玥”被明确诊断为“垂体性巨人症”，这是儿童期骨骺尚未闭合时生长激素过度分泌所致。正常情况下，生长激素由垂体前叶分泌，调控骨骼和内脏的生长。一旦垂体长出分泌生长激素的肿瘤，生长激素就可能过度分泌——过量的激素会“催着”身体不停长高。如果同样的肿瘤发生在骨骺闭合后的成年人身上，由于骨骼无法再纵向生长，患者不会继续长高，而是出现手脚增粗、下巴突出、面容变粗陋等“肢端肥大症”表现。杨涛提醒，无论巨人症还是肢端肥大症，背后几乎都是垂体神经内分泌肿瘤（也就是垂体瘤）在作祟。

　　垂体瘤并非罕见病，在颅内肿瘤中占有一定比例。然而，很多患者确诊时肿瘤已经较大，原因就在于它的症状常常是“温水煮青蛙”式的。“垂体瘤的早期表现可能仅仅是手脚变大、鞋码增加、面部变宽，变化非常缓慢，患者和家属很容易忽略。”杨涛解释，等到肿瘤进一步增大，压迫视神经、视交叉，就会导致视野缺损、视力下降；压迫正常垂体组织，则可能造成内分泌功能紊乱，出现月经紊乱、性功能减退、甲状腺功能异常等问题。

　　目前，垂体瘤的治疗已经形成了一套成熟的综合方案。杨涛介绍，手术切除肿瘤是大多数生长激素型垂体瘤的首选疗法。经鼻入路微创手术创伤小、恢复快，可以精准切除肿瘤。对于部分无法完全切除或手术风险较高的患者，还可以结合药物治疗，如生长抑素类似物，以及放射治疗来控制激素水平和肿瘤生长。

　　垂体瘤虽多为良性，但拖延治疗可能导致严重的心血管并发症、代谢紊乱甚至器官功能衰竭，严重者将危及生命。“所有治疗的前提是及时干预。”杨涛特别强调。他提醒公众，如果发现自己或家人出现上述异常，应尽早到神经外科或内分泌科就诊，进行头颅MRI和生长激素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等检测。