@爱吃柚子的小伙伴 注意了！

　　眼下秋分已过，

　　酸甜可口的柚子正大量上市。

　　目前市面上售卖的

　　带“柚”字的水果有很多种，

　　沙田柚、青柚、红蜜柚、

　　文旦柚、胡柚、葡萄柚、西柚……

　　需要注意的是，

　　在服用某些药物时吃“柚味”，

　　药效可能“失控”，

　　甚至带来健康风险。

　　究竟是哪些“柚”可能变成“药物杀手”？

　　在吃药的时候不能同时吃？

　　一起来了解！

　　正在服用他汀类降脂药的患者

　　注意不要吃西柚和葡萄柚

　　近日，北京大学第三医院药学部副主任医师董淑杰提醒，正在服用他汀类降脂药的患者，这个季节注意不要吃西柚和葡萄柚。

　　董淑杰介绍，“葡萄柚、西柚含有一种酶的抑制剂，会使他汀在体内的代谢受阻，导致他汀浓度很高，在体内蓄积，对肝肾的损害就会增加。”

　　所有的柚子都有风险吗？

　　最常见的是西柚

　　西柚、蜜柚、胡柚、甜橙……是不是所有这类水果都会影响药物代谢呢？这取决于水果中的呋喃香豆素含量。

　　有研究测定多种柑橘类水果果汁中呋喃香豆素类化合物的成分和含量，结果显示，呋喃香豆素含量最高的是西柚、塞维利亚橙和以色列青柚，而红柚、蜜柚和金柚中含量较低，甜橙和柑橘含有的呋喃香豆素含量更少。

　　目前，证据最明确、相互作用最常见的是西柚，它会显著抑制肝脏中的CYP3A4酶，影响部分药物代谢。

　　而且隔几个小时吃西柚，并不会降低潜在风险。有文献显示：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶的活性或需要72小时才能恢复。

　　服药期间远离西柚

　　超85种药物和它“相冲”

　　除了他汀类降脂药，还有不少药物和西柚“相冲”。北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇表示，西柚能使患者在药物使用过程中血药浓度数倍放大，所以在服用某些药物的时候，要远离西柚。

　　以每天都需要吃降压药为例，吃西柚会增加降压药的药物剂量，容易引起低血压，轻则头晕心慌乏力，严重可能晕倒，甚至休克。正因如此，很多降压药的说明书上都会标注：用药期间不得吃西柚或者喝西柚汁。

　　会受到西柚影响的不只是降压药。除了常见的抗生素、止痛药，还有特殊患者服用的一些安眠药、抗癌药等。目前，至少有85种药物可与西柚产生相互作用，其中一半会导致严重不良反应。

　　要注意的是，名单并不全面，所以最稳妥的建议是：但凡吃药，避免短时间内同时吃西柚。

　　医生提示，患者可关注药品说明书，如果其中明确该药物是经过3A4酶代谢的，千万不要在服药时喝西柚汁。

　　用药安全不只是“吃不吃药”，

　　更关乎“怎么吃”“和什么一起吃”。

　　记住三个原则：

　　吃药前看成分说明，

　　有疑问及时咨询药师，

　　服药期间管住嘴。

　　需要注意的是，

　　蜜柚、红柚、橙子等柑橘类水果

　　虽然含有的呋喃香豆素

　　通常都比西柚低，

　　危险性也相对小一些，

　　但服药期间也最好不要食用。

　　快转发给家里长期服药的亲友，

　　避开药食搭配误区，

　　注意用药安全！

　　第一现场综合央视新闻、科普中国