胆囊癌

　　凶险的胆囊癌多半与后天生活习惯相关。别让这些“反节律”的生活习惯，喂养出一个癌王。

　　天气一热，很多人就开始吃不下饭、看见油腻就反胃，身上还时不时发痒……

　　但您可能想不到，这些看似普通的夏季小毛病，背后可能藏着一个极其凶险的“新晋癌王”——胆囊癌。

　　它藏得深、易转移、偏爱女性，一旦发现多为晚期，5年生存率极低。更需要警惕的是，它的初期症状恰恰在盛夏最容易被忽略。

　　哪些生活习惯正在悄悄“喂养”这个“癌王”？我们又该如何防患于未然？曹主任给大家带来一套“321”防癌秘笈，从症状识别、检查手段到日常养护，一次给您讲清楚。

　　01

　　“新晋癌王”胆囊癌

　　藏得深、易转移、偏爱女性

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　　胆囊的作用

　　胆囊位于肝脏下方，藏匿极深，呈绿色小囊袋状，比鸡蛋略小。

　　它负责浓缩、储存和排放胆汁。肝脏每日分泌600-1000ml胆汁，胆囊将其浓缩后储存，进食时规律排放以消化脂肪。

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　　胆囊的三大特点

　　①非常具有节律性，喜欢“朝九晚五”

　　空腹时胆汁分泌约1ml/分钟，进食后受刺激增至约3ml/分钟。

　　如果饮食规律，胆囊按部就班工作；但如果暴饮暴食，比如一次摄入250ml油脂，胆囊拼命加班也只能分泌100ml胆汁，剩余150ml油脂无法消化，胆固醇就会在胆囊内结晶成石。

　　②夏季负担更重

　　夏季身体大量出汗和体内水分的蒸发，不及时补充水分，会造成胆汁浓缩；再加上夏季常吃重油重辣、冰镇刺激食物，胆囊负担更重。

　　③受生活方式影响大

　　胆囊癌的癌变多来自后天不良生活习惯的积累，没有明显的遗传性。

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　　胆囊癌的三大特点

　　①藏得深、邻居多：胆囊紧邻肝脏、胆管、十二指肠等重要器官，一旦癌变，容易侵犯周围组织；

　　②重女轻男：女性发病率约为男性两倍。雌激素可以让脂肪代谢后，胆固醇增多，加速胆结石形成，而胆结石是胆囊的危险因素之一。

　　③生存率低：胆囊癌可切除患者5年生存率仅39.6%，明显低于可切除的胃癌（90％以上）、肠癌（90％以上）。

　　02

　　三个“反节律”习惯

　　悄悄喂养胆囊癌

　　胆囊癌虽然凶险，但并非无迹可寻。它的发生，与长期不良生活习惯密切相关。

　　1

　　让胆汁“反节律”分泌的3个习惯

　　①饮食不规律、暴饮暴食

　　饥一顿饱一顿，胆囊的工作节奏被打乱，胆汁分泌和排放失去规律，容易在胆囊内淤积、浓缩，形成结石和炎症。

　　②长期吃素，低油脂饮食

　　胆汁的作用是消化脂肪。如果长期几乎不摄入油脂，胆汁就会在胆囊里“闲置”，久而久之造成胆汁淤积，反而容易诱发结石和胆囊病变。

　　③短时间内油脂摄入暴增

　　胆囊一时间处理不了，剩余的油脂无法消化，会转化为胆固醇结晶析出，为结石形成创造条件。

　　2

　　胆囊中不同异物的“危险系数”

　　①一颗星：胆囊炎症

　　90%的胆囊炎是一过性的急性胆囊炎，很快就能恢复。但慢性胆囊炎则会引起胆囊硬化，形成瓷性胆囊，发生胆囊癌的风险会大大增加。

　　②两颗星：胆囊息肉

　　直径大、生长快、有症状的胆囊息肉，癌变几率大，有时甚至超过胆结石。如果检查发现胆囊息肉直径超过10毫米，且呈平铺生长，建议尽早治疗。

　　③三颗星：胆囊结石（单发更危险）

　　胆结石直径超过1厘米，伴随频繁疼痛，建议及时手术。

　　④四颗星：胆囊腺肌症（确定的癌前病变）

　　胆囊腺肌症发病率很低，但它是胆囊癌的癌前病变。它会干扰胆囊的排空功能，久而久之引起胆囊壁的基因突变，从而诱发胆囊癌。

　　一旦检查发现，需尽早到肿瘤科就诊。

　　03

　　“321”防胆囊癌秘笈

　　3组症状+2项检查+1种营养素

　　曹主任在节目中带来的“321”防癌秘笈——3组症状、2项检查、1种营养素，帮您守住胆囊健康。

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　　警惕3组夏季高发症状

　　发生胆囊癌的初期，患者身上多没有明显症状；一些合并结石、息肉的患者可能仅有上腹部饱胀不适、呕吐、消化不良等慢性胆囊炎的表现。

　　到了中晚期，则会出现右上腹部持续疼痛加剧，同时伴有食欲下降、体重减轻。

　　尤其要警惕以下3个夏季高发症状：

　　①“假苦夏”症状：毫无原因的食欲下降、厌油腻，饭后总觉得肚子胀、隐隐作呕；

　　②手掌和足底痒，尤其夜间加重；

　　③上腹部疼痛。

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　　及时做两项检查

　　①胆囊超声

　　无创检查，能第一时间发现胆囊壁的微小变化，先确定有没有异物，再判断异物性质。这是早期发现胆囊问题的核心手段。

　　②血液检查

　　关注两项关键指标：总胆汁酸是否异常升高，以及甘油三酯水平是否持续偏高（≥1.7mmol/L）。

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　　补充1种关键营养素——膳食纤维

　　膳食纤维是胆囊的“保护伞”，它的作用体现在两个方面：

　　在肠道内结合胆汁酸并促其排出，减少胆固醇的重吸收，预防结石形成；

　　降低低密度脂蛋白胆固醇沉积，减轻肝胆系统及消化道的负担。

　　日常可多摄入燕麦、豆类、新鲜蔬果等富含膳食纤维的食物，帮助胆囊保持健康的工作状态。

　　转自：养生堂