长沙81岁老人把女儿认成妹妹,把遥控器塞进冰箱 专家:老人出现这些症状需警惕

2026-09-21 19:37来源: 潇湘晨报

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  9月21日是世界阿尔茨海默病日。今年全国宣传主题为“早一步识别,多一份记忆”。

  据介绍,阿尔茨海默病是一种起病隐匿的中枢神经系统退行性疾病,占所有痴呆类型的60%—70%。世界卫生组织2026年统计显示,全球痴呆症患者已达5500万,平均每3秒新增1例;我国60岁及以上人群中,痴呆症患者约1507万,其中阿尔茨海默病患者约983万。

  家住天心区、81岁的李芳(化名)近来常把亲生女儿认成自己的妹妹,还念叨要带“妹妹”出门上班。起初,儿女以为老人只是“老糊涂”了。可老人随后出现的变化越来越多:做饭时忘记关火,在居住多年的小区里迷路,还会把遥控器、杂物塞进冰箱。家人这才带她前往长沙市中心医院神经内科就诊。经认知量表测评、血液检查及脑部影像学评估,李芳被确诊为阿尔茨海默病。

  接诊医生、神经内科副主任、主任医师徐伟解释,阿尔茨海默病并不只是简单的“记性变差”,而是大脑在慢慢生病。患者的大脑里会堆积一些“垃圾”,逐渐破坏脑细胞之间的正常联系,就像电线被腐蚀、线路被剪断一样。随着病情进展,记忆力、判断力、语言能力和方向感就会受到影响。

  徐伟提醒,如果老人持续出现以下表现且逐步加重,建议尽快进行认知筛查:刚发生的事转眼即忘,却对几十年前的事记得清楚;在常年生活的熟悉环境里迷路;说话频繁卡顿、词不达意;原本性情温和,突然多疑、易怒或冷漠,甚至猜忌家人偷窃;物品频繁放错位置,比如把钥匙、遥控器放进冰箱,事后完全回忆不起放置过程。

  “人老了就糊涂,没必要看医生”,这种想法并不可取。徐伟表示,防控痴呆要从中年做起:管控高血压、糖尿病、高血脂;避免头部磕碰跌倒;长期听力下降要及时佩戴助听器;保证每日7—8小时高质量睡眠;每周进行不少于150分钟中等强度有氧运动;饮食可参考地中海饮食,多吃深海鱼、坚果、橄榄油、绿叶蔬菜;保持社交往来,坚持学习新事物。

  治疗与照护,关键仍在“早”

  目前,阿尔茨海默病治疗主要有三类。常用对症药物可帮助患者稳住记忆和日常生活能力,但没法清除大脑里的“垃圾”;新型靶向药物可直击病因,但只适合早期患者,而且用药前后要密切监测脑水肿等风险,必须由专科医生把关;非药物干预包括认知训练、社交活动、控制听力下降、音乐疗法、经颅磁刺激和科学照护等,能改善情绪,让患者生活得更舒服一些。

  徐伟提醒,“无论采用哪种方式,最重要的都是早发现、早诊断,尽早到专科接受规范评估。”家人的细心留意和耐心陪伴,同样不可缺少。别把认知衰退简单当作正常变老,多关注老人的言行变化,才能尽可能抓住早期干预的机会,让患病老人更有尊严地生活。

  潇湘晨报晨视频记者梅玫 通讯员向晓婧 秦璐

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