随着暑热消退，秋意渐浓，昼夜温差的加大和逐渐干燥的气候，给孩子们的健康带来新的挑战。

　　孩子们的免疫系统尚未发育完善，自我健康保护意识不足，加上开学后集体生活增多，让病毒和细菌有了更多“可乘之机”。

　　不过别担心，疾病重在预防。家长们快来查收这份秋季儿童健康防护攻略吧！从常见疾病科普到衣食住行防护，陪伴孩子们安然度秋，健康成长！

　　第一部分：秋季儿童这些疾病需警惕

　　秋季儿童常见疾病主要分为两大类：来势汹汹的呼吸道疾病和病从口入的肠道疾病。

　　呼吸道疾病篇：防不胜防的飞沫危机

　　种类1：流行性感冒（流感）

　　流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，简称“流感”。

　　流行特点：

　　儿童和成人均易感染。

　　不同于普通感冒，流感传染性更强，全身症状更重，容易引发肺炎等严重并发症。

　　典型症状：

　　急性起病，高热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等。

　　传播途径：

　　飞沫传播，或通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜接触传播。

　　种类2：肺炎

　　肺炎是儿童常见呼吸系统疾病，根据不同的病原体类型，主要分为：

　　1）细菌性肺炎（由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等引起）

　　2）病毒性肺炎（由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起）

　　3）支原体肺炎

　　4）真菌性肺炎等。

　　流行特点：

　　细菌性肺炎最常见，其中，肺炎链球菌是新生儿期以后各个年龄段儿童肺炎最重要的细菌病原。

　　病毒性肺炎多见于婴幼儿，有一定的季节性，容易流行或聚集性发病。

　　支原体肺炎通常发生在学龄儿童和青少年中。

　　典型症状：

　　发热、咳嗽是肺炎的主要症状。

　　呼吸增快是重要临床表现，重者可出现呼吸困难、发绀、胸壁吸气性凹陷等体征。

　　传播途径：

　　主要通过呼吸道飞沫吸入传播。

　　种类3：疱疹性咽峡炎

　　疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒、肠道病毒等引起的急性呼吸道传染病。

　　流行特点：

　　3-10岁儿童易感，夏秋季高发，同一患儿可多次感染。

　　目前暂无针对性疫苗。

　　典型症状：

　　发热、咽痛，咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡等。

　　传播途径：

　　粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿分泌物及污染物品均可传播。

　　种类4：水痘

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病。

　　流行特点：

　　1-14岁儿童高发，春秋季多见。

　　一次发病可终身获得较高免疫力。

　　典型症状：

　　一般先发热，伴有头痛、厌食、全身不适等。

　　发病24小时内出皮疹，呈向心性分布（躯干、头面部多，四肢少）。

　　传播途径：

　　飞沫传播，或直接接触疱疹液污染的衣服、玩具等传染。

　　肠道疾病篇：谨防“病从口入”

　　种类1：诺如病毒胃肠炎

　　诺如病毒胃肠炎是由诺如病毒感染引起的急性肠道传染病。

　　流行特点：

　　秋冬高发，全人群普遍易感，学校、幼儿园等人群聚集地易暴发。

　　具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。

　　典型症状：

　　儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主；常伴恶心、发热、腹痛等。

　　传播途径：

　　消化道传播，通过接触污染的水源、食物、物品等传播。

　　种类2：秋季腹泻

　　秋季腹泻主要由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病。

　　流行特点：

　　10-12月为流行高峰，婴幼儿和学龄儿童易感。

　　典型症状：

　　先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，可引起脱水。

　　传播途径：

　　主要通过消化道传播，也可通过呼吸道传播。

　　种类3：手足口病

　　手足口病是由多种肠道病毒感染引起的急性肠道传染病。

　　流行特点：

　　5岁以下儿童多发，夏秋季为高峰。

　　典型症状：

　　发热和手、足、口、臀等部位出疹为主要特征，可伴咳嗽、流涕、食欲减退等症状。

　　传播途径：

　　主要通过消化道、呼吸道飞沫传播，也可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。

　　全方位防护攻略，打响健康保卫战！

　　接种疫苗：最有效的“健康护盾”

　　按时接种疫苗是预防相关疾病最经济、最有效的主动防御措施。

　　免费 vs 自费：

　　免疫规划疫苗（政府免费提供）必须按时打，关乎孩子入托、入学。

　　非免疫规划疫苗（自费）是重要补充，可按需选择。

　　建议接种的自费疫苗种类：

　　流感疫苗：

　　6月龄以上无接种禁忌均可接种，每年流行季前（通常为9-10月）完成接种。

　　因为病毒每年都在变，所以需要每年接种。

　　肺炎疫苗：

　　13价（6周龄起接种）和23价（2岁以上）。

　　小贴士：流感疫苗和肺炎疫苗可以同时接种，秋冬季保护更全面。

　　水痘疫苗：

　　1岁以上可接种，推荐接种2剂次。

　　感染过水痘者无需再接种。

　　轮状病毒疫苗：

　　3岁及以下儿童口服疫苗。

　　EV71疫苗（防手足口重症）：

　　6月龄-5岁儿童，鼓励12月龄前完成接种。

　　虽不能预防所有手足口病，但能预防最凶险的EV71型病毒所致重症。

　　合理饮食：吃出强大免疫力

　　均衡营养：

　　三餐多样化，粗细搭配。

　　适当增加优质蛋白（鱼肉、蛋类、豆制品等）。

　　多吃应季果蔬：

　　苹果、葡萄、萝卜、南瓜等，补充维生素和膳食纤维。

　　饮食禁忌：

　　少吃生冷辛辣刺激性食物。

　　不喝生水，少喝含糖饮料。

　　可用坚果/酸奶代替高糖、高油、高盐零食。

　　温馨提示：

　　儿童体质存在差异，添加新食材时需遵循“由少到多”的原则，观察是否有过敏或不适反应。

　　注意饮食卫生，瓜果蔬菜要洗净，食品加工时要生熟分开。食物要煮熟热透。

　　科学穿衣：洋葱式穿衣法

　　秋季昼夜温差大，孩子体温调节能力弱，“捂太厚”或“穿太少”都易生病。穿衣大有学问：

　　分层穿衣：

　　采用“内薄吸汗+中暖保温+外防风防水”的洋葱式搭配，方便随时穿脱。

　　判断冷暖：

　　别摸手脚，摸后颈！

　　温热无汗最适宜。

　　温馨提示：

　　活动时适当减衣。

　　运动出汗后及时擦干，避免吹风着凉。

　　良好习惯：做自己健康的第一责任人

　　戴口罩：

　　在人群密集、通风不良场所科学佩戴口罩。

　　勤洗手：

　　饭前便后、外出回家用肥皂+流动水洗手。

　　避免用未清洗的手触摸眼、口、鼻。

　　勤通风：

　　家中定时开窗通风，保持空气新鲜。

　　运动与睡眠：增强体质的“内功”

　　充足睡眠：

　　规律作息，促进新陈代谢和免疫力提升。

　　加强锻炼：

　　每天保证户外活动时间，提高对冷空气的适应能力。

　　孩子健康无小事。日常生活中，家长要多留意孩子的精神、食欲、大小便、睡眠及皮肤状况。一旦发现孩子不适，应及时就医，并遵医嘱居家休息，避免交叉感染。

　　作者 | 北京博爱医院 孙昂、蒲秀红