很多人对幽门螺杆菌不陌生

　　却并没有真正了解它的危害

　　千万别轻视它

　　这种细菌极易感染根源大多藏在饭桌上

　　并且一人感染

　　全家都有风险！

　　近日，43岁的张先生（化姓）总觉得胃不舒服，来到余姚市妇幼保健院检查，发现幽门螺旋杆菌阳性。医生开药时特意叮嘱了一句："家里人也建议来查一下。"

　　当时，张先生疑惑："我生病，怎么还要全家查？"但检查结果显示，他的母亲及妻子，竟然也都是阳性！

　　这事并非个例

　　像这样"一人感染，全家遭殃"

　　的情况很常见！

　　幽门螺杆菌到底是什么？

　　什么情况下会增加感染风险？

　　又该如何科学预防？

　　幽门螺杆菌到底是什么？

　　幽门螺杆菌（HP），是一种厌氧的革兰氏阴性杆菌，外形呈现螺旋状或S形，它是人类目前发现，唯一可以在胃部高胃酸环境中生存的细菌。它被认为是引起胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的主要原因之一。

　　但它不只存活于胃部，还藏匿在感染者的唾液、牙菌斑与粪便当中，共餐、共用水杯、咀嚼喂饭、不洁饮食都会造成交叉感染。

　　幽门螺旋杆菌示意图

　　传播率高

　　医学调查数据显示，全世界约50%的人口感染幽门螺杆菌，而在中国地区有近50%感染率，患者数量约5.89亿。“一人中招，全家感染”正是体现了幽门螺杆菌的高传播性。

　　统计显示，在我国20-50岁的人群中幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势，50-60岁年龄组感染率最高。儿童感染率也高达40%，约有20% 的儿童和青少年存在感染。

　　注意：幽门螺旋杆菌感染通常发生在儿童期，尤其是在5岁以前。成年后首次感染的情况相对较少。因此，保护孩子免受感染是预防的关键。

　　善于隐藏

　　感染幽门螺杆菌后，多数人群无症状，而无症状感染者同样会携带活菌，成为传染源。

　　绝大多数感染者都存在慢性活动性胃炎，部分患者可出现上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症状。不少萎缩性胃炎、肠上皮化生这类癌前病变，早期几乎没有任何表现，等到身体出现疼痛、消瘦等信号时，部分病变往往很难逆转。

　　这些餐饮习惯

　　容易造成交叉感染

　　上海瑞金医院提醒

　　幽门螺旋杆菌

　　主要藏在感染者的胃液、

　　唾液和粪便中

　　它的传播途径主要有以下三种：

　　“口-口”传播（最主要途径）

　　共餐制： 这是在中国最常见的传播方式。一起吃饭时，如果未使用公筷公勺，细菌可能通过携带者的唾液污染菜肴，传染给他人。

　　亲密接触： 情侣或家人间的接吻。

　　不良喂食习惯： 长辈将咀嚼过的食物喂给婴幼儿，或用自己的嘴试食物的温度。

　　另外，要提醒的是

　　这些餐饮习惯

　　容易造成交叉感染

　　在饮食上，一部分食物本身就存在被病菌污染的可能。如未经煮沸的生水、清洗不到位的生食果蔬、加热不足的半生肉和水产、常温存放的散装凉菜，食用后有可能提升感染概率。

　　此外，还有一类食物虽不会直接传染幽门螺杆菌，却会破坏胃黏膜保护屏障，增加被感染后出现病变的风险。比如咸菜、腌肉等高盐腌制品，辛辣刺激性食物，烟熏、烧烤、油炸食品，再加上长期过量饮酒，都会削弱胃部防御能力，让细菌更容易定植，加速胃炎、胃萎缩进展。

　　“粪-口”传播

　　感染者便后未彻底洗手，细菌可能污染门把手、食物、水源等，被他人接触后经口进入。

　　“胃-口”传播

　　接触被感染者呕吐物污染的物品，也可能造成传播。

　　这几类人群建议尽早检查

　　幽门螺杆菌虽然“狡猾”，但并非不可防、不可治。目前，临床最常用的是C13或C14尿素呼气试验，只需吹气即可，无创、便捷，准确率超过95%。

　　以下几类人群建议尽早检查：

　　1.存在顽固性口臭、反酸烧心、胃痛胃胀、消化不良等症状者；

　　2.已确诊慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、肠化生的患者；

　　3.有胃癌家族史者；

　　4.长期在外就餐、饮食不规律者、卫生条件难保证人群。

　　检查前需注意：

　　1.空腹（禁食禁水至少6小时）；

　　2.检查前1个月内未服用抗生素、铋剂；

　　3.检查前两周内未服用奥美拉唑等抑酸药物，否则可能影响结果准确性。

　　温馨提示

　　胃黏膜萎缩和肠化生属于癌前病变

　　一旦形成不可逆转

　　越晚干预，癌变风险越高

　　不要等到有症状再查

　　更要注意的是

　　一人感染、全家筛查、同步根除

　　治疗期间及之后1个月内

　　严格分餐制，避免交叉感染

　　综合新华网、余姚市妇幼保健院、湖南中医药大学第二附属医院、上海瑞金医院健康体检中心