梅州的赖女士，前段时间头疼了10天，发烧7天......紧接着血小板含量骤降、炎症指标飙升，甚至多脏器功能也出现了异常......但就是始终找不到原因。查来查去她也没想到，问题出在眼皮上的一块她以为是摔倒擦伤的黑痂。

　　赖女士家人对此受采访表示，赖女士家里养了羊、狗、鸡、鸭，因此会经常出去摘草，近日开始发烧、头痛、睡不着觉，也吃不下东西。所以她来深圳后，家人很快就带她去急诊了。

　　体内检出了恙虫病东方体

　　入院检查显示，赖女士血小板只有五十多，正常人应该在一百五到两百左右，转氨酶和肝功能异常升高。由于病情进展较快，赖女士被转入了感染科进一步治疗。随后的检测结果显示，赖女士体内检出了恙虫病东方体。结合病史和临床表现，诊疗团队明确恙虫病诊断。

　　刘小菊  医生

　　深圳市南山区人民医院感染科

　　在询问患者病情时，她说有在草丛里发生跌倒，随后有一些神志不清的情况，当时摔伤到头还摔伤了眼睛，所以以为上面的黑痂就是摔伤，但我一看就知道是典型的恙虫病病变。

　　恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体感染引起的急性传染病，主要通过携带病原体的恙螨幼虫，俗称沙虱、沙螨叮咬传播。恙螨幼虫体长0.2到0.5毫米，肉眼不易发现，常见于草丛、灌木丛、林地及农田周边，在雨水充沛、植被茂盛的环境中较为活跃。

　　恙螨

　　恙螨叮咬时通常没有明显疼痛感，因此很多人根本不知道自己曾被叮咬过。不少人容易把恙螨和蜱虫混淆。实际上，两者虽然都喜欢栖息在草丛中，但并不相同。蜱虫体型较大，往往能够直接看到附着在皮肤表面；而恙螨极其微小，常常在人们毫无察觉的情况下完成叮咬。

　　因此，恙螨带来的危险往往更加隐蔽。

　　恙螨有多大（图片由AI生成）

　　刘小菊  医生

　　深圳市南山区人民医院感染科

　　虫螨非常细小，在接触灰以后，它可能通过手揉眼睛接触眼皮，虫螨叮咬他后，随后发生感染，然后引起局部淋巴结肿大，最后导致恙虫入血，形成全身的感染。

　　预防恙虫病

　　关键是减少恙螨叮咬

　　预防恙虫病，关键是减少恙螨叮咬。进入草丛、山林、田间等环境时，应穿长袖上衣、长裤和包脚鞋，扎紧袖口、裤脚，减少皮肤暴露；避免直接坐卧在草地上，尽量减少在杂草茂密处长时间停留。

　　刘小菊  医生

　　深圳市南山区人民医院感染科

　　我们明确病原学之后，给她进行用药，用了一个多西环素，患者体温在一天之内逐渐下降，随后慢慢他的食欲也在逐渐增加。体温控制好了后，患者的头痛也缓解了。

　　第一现场记者丨杨语然、吕力浩

　　编辑丨 李昱  审核丨 赵喆勐

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