9月12日是世界急救日。心脏骤停是临床急症之一，如果1分钟内实施急救，成功率可达90%；4分钟内实施急救，成功率大约为60%。因此，心脏骤停发生后的最初四分钟，是进行心肺复苏和使用AED的最佳时机，也是提高患者生存率的关键时期，被称为“黄金四分钟”。那么，遇到心脏骤停这样的紧急情况，普通人如何施救？AED等紧急医疗设备又该如何正确使用？

　　AED使用有条件

　　如何判断是不是心脏骤停？

　　AED就是自动体外除颤仪，只适用于心脏骤停的患者。有意识的患者，或者只是晕倒了的人，不需要使用AED。那么，如何判断是不是“心脏骤停”？

　　首都医科大学附属北京友谊医院急诊科主治医师 景晓珊：当看到患者倒地的时候，先轻拍患者的双肩，再在耳朵两侧呼唤，同时把头侧过来看看患者有没有自主呼吸，这个判断大概在10秒钟之内。如果患者意识丧失，呼吸也没有节律，就可以判定为患者出现意识障碍，要及时进行心肺复苏，也就是判定患者可能出现了心脏骤停。

　　为心脏骤停患者急救

　　AED究竟怎么用？

　　AED可以由普通人快速操作，为心脏骤停患者的抢救赢得宝贵时间，显著提高患者生存率。AED究竟怎么用？

　　北京急救中心培训中心主任陈志提示：AED一旦开机不要关机，要持续抢救，直到专业人员到达现场。

　　使用AED时

　　有哪些注意事项？

　　在使用AED过程中会特别说明，在电击的瞬间，所有人必须是完全离开患者的身体。这是为什么？使用AED还有哪些需要注意的？

　　首都医科大学附属北京友谊医院急诊科主治医师 景晓珊：要离开患者，因为AED是会自动放电的。放电会通过皮肤进行传导，这时如果挨着患者的皮肤，对于施救者是一种损伤。

　　如果是溺水的患者，要转移到相对干燥的地方，把患者胸壁的皮肤擦干。一方面，如果患者全身湿透，对施救者来说是损伤。同时由于患者全身导电都比较快，会导致心脏除颤的电的能量达不到有效要求。机器会有提示，提示充好电了，需要离开的时候，手就不要碰患者了，这对施救者来说是保护。

　　遇到气道异物梗阻

　　如何实施急救？

　　除了心脏骤停，气道梗阻也是较常发生的危险情况。所谓气道梗阻，就是因食物、异物误入呼吸道引发的危险病症，严重的可在数分钟内造成窒息，危及生命。遇到此类状况又应该如何急救呢？

　　专家介绍，当遇到一些轻型气道梗阻时，通常鼓励患者自行咳出。如果患者无法自行咳出，或出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀等情况时，往往需要急救处理。

　　北京大学人民医院急诊内科主治医师 刘思齐：对于1岁以上儿童和成人的急救，处理的逻辑都是先背部冲击，后腹部冲击。让患者立于地面，身体略微向前倾，施救者站于患者的正后方或者斜后方，先进行五次背击。背部冲击之后，如果异物仍未排出，需要进行五次腹部冲击，腹部冲击的位置位于脐上两横指，一手拳，拳心向患者；一手掌，握住拳，进行向内向上45度的五次腹部冲击。对于孕妇或者是肥胖的特殊人群，建议摒弃腹部冲击，改为胸部冲击。

　　专家提示，一岁以下的婴儿腹壁较薄，遭遇气道异物梗阻时不建议进行腹部冲击，防止脏器损伤。应将婴儿翻转置于手上，手掌托住下巴，避免捂住口鼻，保持头低脚高位，在肩胛骨中点进行五次背部冲击。如果异物未排出，翻转婴儿保持头低脚高位，在双乳连线中心下方使用掌根进行五次胸部冲击，力度比背部冲击略大。如果异物仍未排出，循环进行背部冲击和胸部冲击。

　　北京大学人民医院急诊内科主治医师 刘思齐：在冲击的过程中，如果孩子出现了呕吐等现象，需要及时将孩子的头部向侧方翻转，避免呕吐物误吸导致二次窒息。