近日，吃播网红“干饭莹莹”的父母发布讣告称，女儿已于8月17日离世。“莹莹”在生前最后一条视频称：自己“反复吃，钾流失，住院了”，血钾浓度最低才2.3（mmol/L）。在这则视频中，她还提到：身体出现低钾，很大程度和自己做吃播有关系，和自己长期催吐有关。

　　钾到底在身体里有什么作用？为什么人缺钾会面临生命危险？

　　郑州大学第二附属医院内分泌科一病区主任医师付艳芹解释：“人体胃液、肠道分泌的各类消化液中，本身含有大量钾离子。如果长期反复呕吐，或是存在慢性腹泻，消化液会随呕吐物、粪便持续大量排出，钾也会跟着不断流失，长此以往体内钾含量持续走低，严重就会诱发低钾血症。”

　　钾是维持全身神经肌肉兴奋性的关键离子，骨骼肌、肠胃平滑肌、呼吸肌的正常运作全都离不开它。一旦血钾降低，人会浑身乏力、四肢发软，还会伴随腹胀、便秘，极端情况会引发肠梗阻；低钾还会削弱呼吸肌功能，造成胸闷、呼吸困难，甚至呼吸麻痹。付艳芹补充：“除此之外，钾能够稳定心脏跳动节律，严重低钾会诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，最危险时可能直接猝死，同时它还负责维持人体整体电解质与酸碱平衡。”

　　有一种特殊的低钾情况高发于甲亢人群。有部分甲亢患者，尤其是年轻亚洲男性，容易出现甲亢相关的转移性低钾。这种情况并非钾排出体外，而是血液里细胞外的钾快速转移进入细胞内部，直接造成血钾骤降。付艳芹提醒，“大量吃高碳水食物、剧烈运动是主要诱发因素，很多患者运动后、饱餐后突然四肢无力、站不起身、无法下床，就是转移性低钾的典型表现。”

　　哪些人更容易被低钾血症盯上？第一类是长期服用呋塞米、氢氯噻嗪这类排钾利尿剂降压的老年人；长期吃复方甘草片镇咳的人群，药物会促使肾脏加速排钾；患有原发性醛固酮增多症等内分泌疾病的人，激素紊乱会加大钾流失；还有频繁呕吐、长期腹泻，或是有过度导泻、催吐行为的人，都会因消化液丢失持续缺钾。

　　不少健康人群会盲目购买补钾食品、补剂，担心日常吃饭钾摄入不足，针对这个误区，付艳芹给出明确建议：“无基础病、不长期服用特殊药物的普通人，正常三餐饮食就足以获取身体所需钾。人体自带调节机制，钾摄入变少的时候，肾脏会主动减少钾的排泄，稳住体内钾平衡，完全不用额外刻意补钾。只有确诊慢性低钾、单纯饮食无法纠正的人群，才需要在治疗原发病的基础上，搭配高钾食物辅助补充。”

　　既然低钾危害重重，那血钾偏高是否同样危险？付艳芹强调，“高钾血症的危险程度甚至超过低钾血症。钾主要依靠肾脏代谢排出，肾功能受损、排泄能力下降时，钾会在体内堆积引发高钾。过量钾会抑制心脏电信号传导，造成心跳变慢、房室传导阻滞，病情危重时会诱发室颤、心跳骤停，直接危及生命，高钾问题也绝对不能轻视。”

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　　大河报记者 赵梓杉