气温三十多度,大家通常穿短袖,而49岁的李先生(化名)却反常畏寒,即便身着厚外套、棉袄,依旧频频喊冷,反常的身体反应让家人十分费解。近日,在家人陪同下,李先生前往湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)就诊,经检查确诊为躯体形式自主神经功能障碍。

据李先生家属介绍,近几个月,李先生身体和精神状态出现明显异常。受长期工作高压影响,他最先出现思虑过重、过度焦虑、胡思乱想等情绪问题,总是无端担忧事务处理不当。随着时间推移,情绪问题诱发了一系列躯体不适,频繁出现腹部游走性胀气、心慌心悸、冒冷汗、手脚发麻抖动、坐立不安等症状。
不仅如此,李先生变得格外敏感,轻微声响便会受到惊吓,睡眠质量大幅下降、精神状态日渐虚弱。在高温天气,他畏寒怕冷的症状愈发严重,即便满身出汗,依旧感觉身体寒凉,日常需要加盖厚被、穿戴厚衣。此前,李先生曾多次完善心电图、CT等相关检查,均未查出器质性病变,身体不适始终找不到病因。
湖南省第二人民医院睡眠障碍及神经症科陈金虹主任医师接诊后,结合患者症状、病史及检查结果,明确诊断其为重度躯体形式自主神经功能障碍。陈金虹解释,患者反常畏寒、体感错乱的核心原因,是自主神经功能严重失调,导致躯体温度感知功能出现障碍,人体皮肤感知外界温度、向大脑传递信号的通路出现错乱,无法匹配真实的外界环境温度,因此出现高温天畏寒的反常表现。
自主神经又称植物神经,不受人体主观意识控制,主要负责调节内脏、血管、腺体等组织的生理活动,维系人体内分泌、体温、心率等多项生理机能的平衡。长期焦虑、精神紧张、压力过大等不良情绪,会促使人体持续分泌肾上腺素,让机体长期处于应激状态。短期应激反应可保护机体,但长期持续会直接损伤自主神经调节功能,打破两大神经的平衡状态,引发内脏功能失调。由于自主神经遍布全身,功能紊乱后会引发五花八门的非特异性症状,心慌、多汗、畏寒、麻木、失眠、情绪焦躁等均为典型表现,这也是此类患者常规检查难以查出异常的主要原因。
针对躯体形式自主神经功能障碍的治疗,陈金虹表示,临床已有成熟的诊疗方案,以对症药物治疗为核心,精准调节神经功能,同时辅以专业心理疏导,帮助患者舒缓焦虑、紧张情绪。
她提醒,当下大众工作生活压力较大,躯体形式自主神经功能障碍易被忽视。市民若出现长期失眠、莫名心慌、体感异常、情绪焦虑、躯体游走性不适等症状,且常规检查无器质性病变时,需及时前往专业科室就诊,尽早明确病因、干预治疗,避免病情迁延加重,影响身心健康与生活质量。
转自:潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员杨文平、郭君
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