近日，贵阳结石病医院肝胆外科张智勇副主任从28岁患者许女士胆囊内，保胆取出4颗罕见的绿色胆囊结石。结石色泽翠绿、形态圆润，酷似“绿松石”。术后许女士恢复良好，胆囊功能得以保留。

　　Δ为许女士保胆取出的4颗“绿松石”样结石

　　据了解，许女士长期不吃早餐，晚上却常吃宵夜，且偏爱油腻食物。正是这些习惯的叠加，为胆囊结石的形成埋下了隐患。

　　2023年贵阳市临床重点专科建设项目、贵阳结石病医院肝胆外科张智勇副主任介绍，胆囊就像储存和浓缩胆汁的“仓库”。肝脏分泌的胆汁先储存在胆囊内，胆囊黏膜再吸收水分，使胆汁高度浓缩。如果长期不吃早餐，胆囊从夜间到次日中午都得不到有效的收缩排空，胆汁持续淤积、越来越浓稠，胆固醇等成分就容易析出结晶，逐渐形成结石。

　　Δ许女士展示保胆取出的“绿松石”样结石

　　如果说“不吃早餐”是让胆囊“只存不排”，那么“爱吃宵夜”则是让胆囊在深夜被迫“加班”。夜间进食高脂食物后，肝脏分泌更多胆固醇进入胆汁，使胆汁更容易过饱和。第二天早晨又不吃早餐，高浓度胆汁在胆囊内长时间滞留，结石风险进一步加大。

　　许女士“晚上猛吃、早上不吃”的习惯，正是这种危险组合的典型表现。

　　Δ许女士保胆取出的4颗“绿松石”样结石

　　张智勇副主任表示，胆囊结石按成分主要分为胆固醇结石和胆色素结石。胆固醇结石常呈黄白或黄褐色，胆色素结石多呈黑色或棕褐色。像许女士这样呈现鲜艳“绿松石色”的胆囊结石，临床上非常罕见。

　　张智勇副主任强调，比颜色更值得关注的，是促成结石的高危因素——肥胖、40岁以上、女性、多次生育、家族史以及生活饮食不规律。其中体重和饮食习惯完全可以主动干预：规律三餐、坚持吃早餐、减少高油高脂，是预防胆结石最有效的方式。

　　值得一提的是，许女士专程来到贵阳结石病医院，是因为她的妹妹2024年曾在这里成功接受保胆取石手术，术后恢复良好。正是妹妹的亲身经历，让许女士下定决心前来就医。

　　Δ张智勇副主任手术中

　　张智勇副主任表示，临床上确实可见一家多人同患胆结石的情况，姐妹同患胆结石、双双选择保胆，也反映出公众“保住器官”的意识在增强。

　　张智勇副主任提醒，胆结石长期存在于胆囊内会持续刺激胆囊壁，使胆囊壁水肿增厚，严重影响胆囊功能，引起急、慢性胆囊炎、胆绞痛、胆道梗阻、胆石性胰腺炎等多种并发症，也是引发胆囊癌的重要诱因。因此，一旦确诊胆结石，无论结石大小、症状是否明显，都应尽早治疗。对于胆囊功能良好的患者，建议将“保胆取石”作为就医首选。