近日

　　包头市一名2岁男孩小宇（化名）

　　在家中误服百草枯

　　于8月21日紧急转入

　　内蒙古自治区儿童医院（内蒙古自治区妇幼保健院）

　　儿童重症医学科（PICU）

　　经过连续4天血液净化等抢救

　　小宇于8月28日转出PICU

　　9月2日顺利出院

　　剧毒！一瓶百草枯被当成饮料

　　不久前，两岁男孩小宇（化名）在家玩耍时，发现角落里放着一个不起眼的瓶子。他以为那是饮料，仰头喝下，没过多久就出现口腔黏膜刺激、呕吐等症状。家人发现时，孩子已经难受得哭闹不止。而瓶子里装的，是百草枯。

　　发现情况不对，小宇先被家人送往当地社区医院，然后到内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院洗胃。

　　百草枯——一种无特效解毒药的高毒除草剂，肺、肾、肝、消化道都是百草枯直接攻击的器官，口服中毒病死率极高。成年人喝几毫升都可能致命，儿童体重小、耐受差，救治窗口更窄……在医护人员的帮助下，8月21日，小宇被紧急转入内蒙古自治区儿童医院（内蒙古自治区妇幼保健院）儿童重症医学科（PICU）。

　　抢时间：血液净化连做四天

　　小宇进入儿童重症医学科（PICU）后，内蒙古自治区儿童医院儿童重症医学科（PICU）王育民团队第一时间启动“早期清除毒物+持续脏器支持”方案。建立中心静脉通路后，立即开展血液灌流（HP）串联CRRT：灌流器负责吸附血中的百草枯分子；CRRT持续平稳清除小分子毒物和炎症介质，替代部分肾功能，纠正水电解质和酸碱紊乱。该联合模式连续运行4天，并根据毒检浓度与脏器指标动态调整参数。

　　同时，团队重点防护肺纤维化，给予抗氧化、糖皮质激素及抗纤维化等综合用药，并同步保肝、保肾、保护胃黏膜和营养支持。护理团队每小时记录出入量，24小时紧盯管路、血压和液体平衡。

　　四天四夜闯关成功

　　转入后第1—2天，小宇体内毒物血浓度逐次下降，未出现少尿期恶化；

　　第3—4天，肝功能趋稳，肺部影像学未见进行性纤维化渗出，自主进食逐步恢复；

　　8月25日停用血液净化，转为脏器随访与康复营养；

　　8月28日，小宇神志清醒、呼吸平稳，转入普通病房；

　　9月2日，孩子顺利出院。

　　“这孩子不是靠单一机器救回来的，是靠‘时间窗+净化方案+脏器管理’三条腿一起走。”儿童重症医学科（PICU）主任王育民表示，连续四天床旁 CRRT 对护理也是硬仗——管路凝血、血压波动、液体平衡每一班都要盯。

　　重要提醒：危险品务必上锁

　　内蒙古自治区儿童医院儿童重症医学科（PICU）提醒家长：

　　①除草剂、消毒液、降压药、降糖药等必须上锁或放到高处，绝不能装进饮料瓶；

　　②孩子误服后不要在家等观察，即使“看着没事”也要立即送医，黄金净化窗在服毒后数小时内；

　　③带上原包装或瓶子，便于医生判断成分和剂量；

　　④基层医院可先催吐、洗胃、活性炭、补液，并尽快转至有儿童血液净化能力的PICU。

　　一次误服，差点毁掉一个家。请家长们务必看管好家中危险品，别让“想不到”变成“来不及”。

　　转自：呼和浩特日报