60岁的张阿姨退休后喜欢养花。她平时会用香蕉皮、橘子皮、青菜叶子装进袋子里密封发酵，做成有机肥浇花。

　　花确实长得不错，可她的身体却出了问题。

　　从两年前开始，她时不时就咯血。她以为是受凉感冒、支气管不好，当地医院也给她排查过结核，没问题，就按支气管扩张处理。

　　可咯血症状反反复复，拖了两年多，始终没找到病根。

　　医生的追问，问出了最关键的线索

　　转到河南省胸科医院后，呼吸与危重症一病区侯聪霞副主任医师反复追问生活细节：

　　“您家里养宠物吗？”

　　“没有。”

　　“有没有接触过鸟类？”

　　“不养鸟。”

　　“那您平时有什么特别习惯？比如种地、接触泥土？”

　　阿姨想了想：“我就在阳台上养养花，用厨余垃圾自己沤点肥。”

　　就是这个细节，让医生恍然大悟。

　　侯主任介绍，非结核分枝杆菌广泛存在于土壤、水源和腐殖质中，尤其在厨余垃圾发酵过程中很容易滋生。阿姨在密闭的阳台上反复打开袋子、给花施肥，吸入含有病原体的气溶胶，久而久之感染了肺部。

　　非结核分枝杆菌：比普通肺炎更难缠

　　非结核分枝杆菌从环境里来——土壤、水、腐烂的植物里都有它的身影。

　　一旦在肺里“安家”，它会慢慢破坏肺组织，形成支气管扩张、肺空洞，这种损伤是不可逆的。

　　阿姨确诊后，她立刻停止了在阳台用厨余垃圾养花的习惯，把花搬回到了老家院子里。经过规范抗感染治疗，痰血消失了，咳嗽也明显减轻。

　　但因为拖了两年多，她的肺部已经形成了慢性炎症和支气管扩张，无法完全逆转。

　　侯主任说：“如果她再晚一些来，或者继续那种养花方式，非结核分枝杆菌在体内长期破坏，会形成结构性肺病，后期反复感染，甚至呼吸衰竭，那才是真正的麻烦。”

　　医生提醒

　　1. 反复咳嗽超过两周，别再当感冒扛着

　　侯主任强调：咳嗽超过两周，一定要做胸部CT，看看肺上有没有实质性的病变。

　　不要因为不发烧、没有明显不适就忽视。张阿姨两年多来看病，就是因为不发烧，一直以为是普通咳嗽，耽误了最佳治疗时机。

　　2. 阳台沤肥、密闭空间养花，风险高

　　非结核分枝杆菌喜欢潮湿、温暖、有机质丰富的环境。在家里封闭阳台用厨余垃圾发酵做花肥，产生的气溶胶浓度高，反复吸入极易感染。

　　如果实在想用有机肥，建议在室外通风良好的地方操作，或者直接购买正规的营养土、花肥，省事又安全。

　　3. 翻土、换盆戴上口罩和手套

　　即使不用厨余垃圾，普通花盆土里也可能存在非结核分枝杆菌。换盆、翻土时扬起的尘土，如果戴口罩防护，能大大减少吸入风险。

　　大河报记者 王雷雨 通讯员 侯聪霞

      原标题：《河南一女子不抽烟不喝酒，却反复咯血两年，医生在她阳台的花盆里找到病因：这种损伤不可逆，严重可致呼吸衰竭》