动态血糖仪，是设计服务于糖尿病人、高血糖孕妇的一种医用监测设备。然而这两年，在社交平台和所谓“控糖减脂”热潮的助推下，它成为很多人用于健康监测的“网红单品”。一些体检完全正常的健康人群，也跟风佩戴。结果却因为上下变动的数字，陷入焦虑。

　　动态血糖仪的原理是什么？适用人群有哪些？有必要佩戴吗？

　　动态血糖仪是一种持续葡萄糖监测设备，能够24小时不间断捕捉皮下组织间液葡萄糖浓度变化，完整记录全天血糖波动曲线，可精准发现指尖采血难以捕捉的夜间低血糖、隐匿性高血糖等指标，是临床血糖监测辅助工具。

　　北京安贞医院内分泌科二区主任 陶红：在临床上，目前动态血糖仪适应的人群，1型糖尿病是非常适合的。对于2型糖尿病患者来讲，正在用胰岛素的人群，不明原因的低血糖或者是无症状的一些低血糖，妊娠期糖尿病的患者，也是可以通过动态血糖了解全天血糖的变化。

　　专家指出，对于体检血糖指标全部正常、无基础代谢疾病、无家族病史的健康年轻人，完全没有必要佩戴动态血糖仪。人体血糖本身存在生理性波动，饭后小幅升高、空腹小幅回落都是正常代谢表现。过度放大微小的血糖波动，只会人为制造焦虑，打乱正常饮食和生活节奏，甚至因刻意忌口、盲目调整作息，反而损伤身体代谢机能。

　　陶红：动态血糖仪目前是临床上的一个诊疗工具，无论是哪个类型的糖尿病或者是已经有血糖异常的人群，可以动态帮助了解血糖的变化。毕竟是有创检查的手段，可能会导致这样皮肤过敏或是一些不良的局部反应。

　　科学认识动态血糖 勿陷入“数字焦虑”

　　佩戴动态血糖仪后，一条条起伏的血糖曲线，让不少年轻人陷入控糖的“数字焦虑”。有些人看到饭后血糖快速飙升，就直接拉黑该类食物；夜间设备弹出低血糖警报，即便身体毫无不适，也立刻加餐补糖，专家指出，这种盲目调整反而得不偿失。

　　专家指出，餐后血糖升高随后回落，是胰岛功能正常的表现，健康人群进食后，碳水化合物快速分解吸收，血糖出现生理性升高，随着快速代谢血糖回归平稳，曲线呈现“快升快降”的形态，是代谢灵敏、胰岛功能完好的标志。

　　而且，动态血糖仪监测的是皮下组织间液葡萄糖浓度，相较于指尖血糖存在滞后性，且易受饮食、运动、情绪、作息等多种因素影响，瞬时波动属于正常生理现象。

　　陶红：动态血糖检测技术有一定的误差，通常误差在15%～20%。不能盲目说夜间出现一次低血糖，就预示着当时身体是绝对化进入低血糖的状态，要结合生活状态以及佩戴当时测定的准确性，再进行进一步评估。

　　很多使用者存在认知误区，将动态血糖的瞬时数据、短期波动等同于身体病变，以血糖升降快慢判定食物好坏、判断胰岛功能。盲目加餐反而会打乱代谢规律，造成热量过剩、血糖波动紊乱，违背控糖减脂的初衷。

　　陶红：空腹血糖是3.9到6.1毫摩尔每升，餐后血糖，两小时要小于7.8毫摩尔每升。糖化血红蛋白是反映过去三个月的平均血糖，正常值小于等于5.6%。

　　科学控糖 认准健康生活方式

　　其实，科学控糖无需过度依赖监测设备。普通人通过规范饮食、规律运动即可稳定血糖代谢。应该如何科学运动，又该如何精准识别身体预警信号？

　　科学控糖的核心是养成健康的生活方式，并不是苛求血糖数值平稳。在饮食方面，无需一刀切杜绝主食、糖分，重点规避添加糖、精制糖及反式脂肪，比如，奶茶、碳酸饮料、功能饮料，少吃蛋糕、饼干、精加工甜品。日常遵循均衡膳食原则，粗细搭配，保证蔬菜、优质蛋白的足量摄入，三餐规律、拒绝暴饮暴食，同时适度增加运动。

　　北京安贞医院临床营养科主任 马涵英：运动肯定是血糖控制的几驾马车之一，运动之后可以增加肌肉对胰岛素的敏感性，能够让血糖更稳定。我们主张病人在合适的情况下，一定要在安全心率的前提下去运动，建议用170减掉年龄，也就是说在运动时心率极值不要超过这个数。心跳越快，供血时间少，供血量少，会人为造成心脏缺血。

　　相较于盯着仪器曲线，识别身体发出的真实血糖异常信号更为重要。当身体出现不明原因口干多饮、多食易饿、小便增多、体重快速下降等典型症状，或是频繁头晕乏力、餐前心慌手抖、夜间反复盗汗，以及伤口久不愈合、皮肤反复长痘瘙痒等情况，大概率提示血糖代谢异常，此时要及时到医疗机构就诊。

　　陶红：临床上，目前有静脉血的检测，可以做空腹血糖检测。同时，静脉血也可以做糖化血红蛋白的检测。如果出现空腹血糖异常，可以做口服葡萄糖耐量实验，也可以测胰岛素的水平来评价整体血糖是否在正常的状态。如果怀疑血糖有问题，建议及时到医院去就诊，由医生给你做全面的检查，来评估糖代谢的状态。