一年前

　　绍兴诸暨市刘先生（化姓）

　　开始出现

　　尿频、尿急、尿痛等症状

　　但他却一直没当回事

　　近期症状加重后才就医

　　结果发现膀胱内

　　有一颗直径约10厘米的巨大结石

　　结石完整取出来后一看

　　比拳头还大！

　　排尿异常1年

　　体内有颗直径约10cm的结石

　　刘先生（化名）今年四十多岁，1年前开始出现尿频、尿急、尿痛的症状，白天黑夜都频繁跑厕所，偶尔还伴有肉眼可见的血尿。因为工作忙碌，他一直没当回事，觉得可能是“上火”或“前列腺问题”。

　　直到近期症状持续加重，他才来到市人民医院泌尿外科就诊。

　　接诊的祝凌飞主任医师看到泌尿系CT检查结果后，大吃一惊：刘先生的膀胱内有一颗巨大结石，直径约10cm，几乎把整个膀胱的空间都占满了。同时，他的双肾也有结石，并伴有双侧输尿管梗阻和肾积水。

　　这枚结石通体乳白

　　比拳头还大

　　面对如此巨大的结石，泌尿外科团队经过评估，决定在全麻下切开膀胱取出结石。

　　之所以不采用微创手术，是因为男性尿道较长，如果强行采用“经尿道碎石”（即从尿道口伸入器械打碎结石），不仅手术时间会大大延长、增加麻醉风险，还易损伤尿道，且残留碎石可能导致复发。

　　整个手术历时约50分钟，出血仅10ml。当医生把这枚结石完整取出时，在场的医护人员都倒吸一口凉气——它通体乳白、椭圆饱满，比拳头还大，像极了一颗放大版的“油麻球”。

　　术中取出来的结石

　　术后第7天，刘先生小便自解顺畅，尿色转清，切口愈合良好，已拆线出院。

　　什么是膀胱结石？

　　膀胱结石是泌尿外科常见病，是指在膀胱内形成的固态矿物质结晶团块，你可以把它想象成膀胱这个“储尿袋”里长出了“石头”。可小如沙粒、大如本文中的10厘米“巨无霸”。其形成核心在于尿液在膀胱里待得太久、太浓了，结晶无法及时排出，像滚雪球一样越积越大，形成结石。

　　但是膀胱结石不是简单的“喝水少”就能解释的，往往叠加了感染、异物或神经功能异常等因素，经过数年甚至十几年的“日积月累”才形成的。

　　哪些症状提示有膀胱结石？

　　● 尿频、尿急、尿痛：尤其排尿终末时疼痛明显。

　　● 排尿中断：尿流突然停止，改变体位后又能排出——这是膀胱结石的典型特征。

　　● 血尿：多为排尿最后几滴带血。

　　● 下腹部或会阴部坠胀不适。

　　如何预防膀胱结石？

　　★ 多喝水：每日饮水2000-3000ml，保证尿量充足，稀释尿液中的成石物质。

　　★ 不憋尿：及时排尿，避免尿液过度浓缩和滞留。

　　★ 均衡饮食：限制高草酸食物（菠菜、浓茶、坚果），适量摄入钙质（无需刻意低钙饮食），减少高盐、高动物蛋白摄入。

　　★ 积极治疗原发病：如前列腺增生、尿路感染、输尿管狭窄等，消除结石形成的“温床”。

　　★ 定期体检：每年做一次泌尿系B超，早发现、早处理。

　　医生提醒：膀胱结石并非“排一排”就能解决的小问题。如果出现反复尿频、尿急、排尿中断或血尿，请及时到泌尿外科就诊，不要自行服用“排石药”或消炎药了事。拖延治疗不仅增加手术难度，更可能对肾脏造成不可逆的损伤。

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　　越牛新闻综合诸暨市人民医院、诸暨西施眼