近日,湖南一医院成功为一名年轻女性实施高难度手术,完整切除其卵巢内重达100斤的巨型肿瘤。患者术后恢复良好,并于8月11日顺利出院。
该患者近10月腹部渐进性膨隆,体重明显增加,起初误以为单纯性肥胖未予重视。随着腹胀日益加重,患者出现呼吸困难、活动受限、食欲减退、下肢重度水肿等严重压迫症状,身形消瘦如柴却腹大如鼓,术前体重达250余斤,生活受到极大影响。完善CT检查提示卵巢来源的巨型肿瘤可能,肿块最大径线达50cm,膈肌严重上抬,严重挤压心、肺、肝、胃肠、下腔静脉及双侧髂静脉等胸腔及腹腔脏器,患者一般情况非常差。
面对这一极为罕见的巨大卵巢肿瘤病例,多专家开展术前大会诊。专家团队一致认为,肿瘤体积巨大,麻醉诱导、肿瘤切除及术中血流动力学调控均面临极高风险,手术风险极大。团队为患者制定了严密的围术期管理方案,针对可能出现的腹压骤降、回心血量剧烈波动及心肺功能衰竭等风险做好充分预案,妇科手术团队则反复推演手术步骤,制定了包括腹部切口选择、肿瘤穿刺减压、腹部加压、保护重要脏器功能在内的精细化手术策略。
术中见肿瘤来源于卵巢,体积巨大,充满整个盆腹腔。团队采用腹部小切口,先穿刺缓慢引流囊液、缩小肿瘤体积后再行完整切除的策略,累计引流出囊内液5万余毫升。手术团队成功将肿瘤完整切除,术中生命体征平稳。但由于巨大肿瘤切除后腹腔压力减少,血液动力学发生变化,患者术后出现了严重低蛋白血症、胸腔积液、右肺不张、贫血等一系列情况。但在妇科医护的日夜守护下,患者的心肺功能逐步代偿,胸腔积液明显吸收,贫血及营养指标稳步回升,术后得以康复出院。

医生提醒广大女性,卵巢肿瘤早期往往无明显症状,若出现腹部异常增大、腹胀、腹痛或压迫症状,应及时就医,切勿将腹部隆起误认为“发胖”而延误诊治。再者,年轻女性也要定期进行妇科彩超检查,做好保健工作,尽量发现卵巢肿瘤并积极处理,避免类似情况再次发生。
转自:潇湘晨报
点击右上角
微信好友
朋友圈

点击浏览器下方“
”分享微信好友Safari浏览器请点击“
”按钮

点击右上角
QQ

点击浏览器下方“
”分享QQ好友Safari浏览器请点击“
”按钮
