子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，育龄期女性发病率可达25%。该病虽较为常见，但并非所有肌瘤均需要手术治疗——多数患者没有明显症状，仅需定期随访观察。那么，出现哪些情况的子宫肌瘤建议手术呢？ 1.引起明显月经问题 若肌瘤导致月经量过多、经期延长或不规则出血，甚至引发贫血，且药物调理效果不佳，建议手术治疗。 2.产生压迫症状 肌瘤向前压迫膀胱，可引发尿频、排尿困难；向后压迫直肠则会造成便秘。上述症状经药物治疗无效时，需要考虑手术干预。 3.影响生育计划 有备孕计划或合并不孕的育龄女性，若肌瘤直径大于4厘米，通常建议孕前行肌瘤剔除手术，以此降低孕期相关风险。 4.绝经后仍生长 绝经后未接受激素补充治疗，但肌瘤仍持续增大，或是医生怀疑存在恶变倾向时，应积极考虑手术。 （首都医科大学附属北京妇产医院）