“医生，我这一个月特别口干，怎么喝水都不解渴，每天至少喝6升水，连西瓜吃起来都不甜了……”

　　40岁的王先生平时爱吃甜食和水果。最近一个月，他总觉得口渴，每天喝6升水却还是不解渴，更奇怪的是——以前香甜可口的西瓜，吃起来竟然“不甜了”。

　　直到出现头晕、乏力，他才觉得不对劲，赶紧来到杭州市红十字会医院钱塘院区（杭州市第九医院）内分泌科。

　　检查结果让医生都吃了一惊：静脉血糖高达80mmol/L（正常范围3.89-6.11）——超过正常值十多倍。动脉血气分析显示严重酸碱平衡紊乱，尿酮体和血β-羟丁酸明显升高。

　　接诊的李海珍主治医师迅速诊断：糖尿病性酮症酸中毒（DKA）。这是糖尿病最危险的急性并发症之一，如果不及时处理，随时可能昏迷甚至危及生命。

　　入院后，经过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等综合治疗，王先生的血糖逐渐下降，酸中毒状态改善，身体慢慢恢复。

　　回想起发病前的经历，他仍心有余悸：“如果不是这次头晕乏力来医院，我还不知道自己病得这么严重。”

　　吃西瓜不甜，不是“上火”，

　　是血糖已经“爆表”了

　　很多人会觉得“吃不出甜味”是上火或者味觉出问题了。但王先生的情况完全不同。

　　医生解释：当血糖控制极差或处于超高状态时，神经感知阈值会升高，加上脱水、口腔干燥、代谢紊乱等因素共同作用，患者会出现味觉减退或甜味辨别能力下降——原本香甜的水果，吃起来就变得“没味道”了。

　　王先生平日里偏爱甜食和水果，长期高糖饮食，加上可能已经存在的胰岛功能问题，最终诱发了严重的血糖代谢紊乱。

　　爱吃甜食≠糖尿病，

　　但长期高糖饮食是“催化剂”

　　很多人认为，糖尿病就是吃糖太多导致的。实际上，糖尿病的发生是遗传、年龄、生活方式、代谢异常等多因素共同作用的结果。长期大量摄入高糖、高热量食物，会增加胰岛负担，促进胰岛素抵抗，尤其对于腹型肥胖、缺乏运动的高危人群，更容易诱发血糖异常。

　　王先生就是典型——长期高糖饮食，身体终于“扛不住了”。

　　需要特别说明的是：水果不是糖尿病患者的绝对禁忌，关键在于控制摄入量和选择合适种类。正常人吃水果没问题，但如果已经出现可疑症状，就要留个心眼了。

　　身体发出这些信号，

　　别当作“上火”忽略

　　糖尿病早期症状可能不明显，但出现以下表现就需要警惕了：

　　明显口干，饮水量比平时大幅增加

　　夜间频繁起夜，小便次数明显增多

　　不明原因体重下降，没刻意减肥却瘦了

　　伤口愈合慢，容易反复感染

　　视物模糊或视力变化

　　特别提醒：有糖尿病家族史、超重肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝的人群，更应定期进行血糖筛查，不要等到出现严重症状才去医院。王先生如果不是及时就医，后果不堪设想。

　　综合：健康杭州、杭州市红十字会医院（钱塘院区）