夏季雨水多，穿拖鞋、洞洞鞋出行的人变多，崴脚进入高发期。很多人觉得崴脚只是小毛病，忍忍就过去了，殊不知处理不当，轻则反复肿痛，重则韧带断裂、骨折，甚至留下常年关节病痛。一起来了解崴脚的正确应对知识。

　　踩滑、硬扛，小崴脚酿成大伤害

　　夏季是崴脚高发季。北京大学人民医院足踝外科中心主任徐海林教授介绍，每到夏天，穿拖鞋、洞洞鞋崴脚的患者就明显增多。穿鞋不当，再加上下雨天地面湿滑，脚踝的稳定性会大幅下降。不仅是室外，在家中穿洞洞鞋同样需要提高警惕。

　　韩女士穿洞洞鞋进入卫生间，地面有水，脚底打滑摔倒。当时她的脚发生扭转，痛感并不强烈，便自行把脚掰回原位，后续疼痛加剧，拨打120就医。

　　韩女士今年64岁，平日里身体状况不错，还能帮衬家里。这一次摔倒之后，她反倒成了全家需要照料的人。韩女士说：“现在不能下床，吃饭干啥都得人端，自己一点不能自理。小孙女洗完澡没刮水，我一脚踩进去，就这样了。要是慢点走，哪有这事。”

　　有着相同遭遇的还有27岁的马女士。考完试后她心情不错，穿着一双3厘米的小高跟靴子，走路时分心没有看路，一脚踩歪，双脚同时扭伤。起初她以为并无大碍，直到走路出现跛行才前往医院就诊。检查结果显示为撕脱性骨折，踝关节存在积液，一小块骨头已经移位。

　　马女士说：“我穿了一个3cm的小高跟靴子，从一个小台阶上面崴了下来，两只脚都伤了，撕脱性骨折，两边骨头都掉了一点点。我挺胖的，扭得比较狠。”

　　崴脚之后，她没有重视，疼了几天依旧觉得问题不大，直到走路一瘸一拐，才到医院检查。

　　马女士说：“大夫说踝关节很精细，那么小一块骨头支撑整个体重，不及时治会关节炎。我现在27岁就已经有积液了，不敢想72岁会怎么样。我当时崴脚没觉得什么，后来疼得跛行了才来查。”

　　崴脚分3级，轻重后果大不一样

　　夏季是踝关节扭伤的高发季，踝关节扭伤约占急诊骨科患者的7%‑10%，人一生中可能会经历1到10次崴脚。下雨天路滑、穿鞋不当、走路分神，都是崴脚的常见诱因。不少人崴脚之后，觉得忍一忍就能恢复。北京大学人民医院创伤骨科主任医师、足踝外科中心主任徐海林表示，崴脚损伤分为三个等级，轻度损伤一周左右就能好转，严重的需要休养三个月，甚至需要手术治疗，关键要分清自身损伤属于哪一级别。

　　徐海林说：“崴脚分三个等级。一度损伤很轻，损伤面积不到韧带的四分之一，第二天可能就不怎么疼了，一周左右完全恢复，不留后遗症。二度损伤面积在四分之一到四分之三之间，肿胀和疼痛就重多了，完全恢复需要三个月。三度损伤超过四分之三甚至全断，像橡皮筋崩开一样，恢复期要三到六个月，而且很难完全恢复，以后走路多了或者跑跳，脚就不给力了，甚至出现习惯性崴脚。”

　　徐海林特别强调，三度损伤如果不及时处理，短期内会造成关节稳定性下降；从长期来看，关节不稳会造成软骨过度磨损，十几年、二十年后，就有可能发展成严重的创伤性关节炎。很多人十几岁崴脚不当回事，到三十多岁就开始出现关节疼痛。

　　徐海林介绍：“崴脚的高发人群其实是年轻人，因为他们反应快，紧急时刻牺牲脚踝来保护头部和躯干。但老年人的骨头脆，一旦崴了往往不是韧带撕裂，而是直接骨折。恢复也比年轻人慢很多。年轻人崴脚是‘摔脚’，老年人崴脚是‘摔命’——恢复期长不说，长期卧床还会带来更多并发症。”

　　崴脚后48小时内 记住RICE原则

　　崴脚后的48小时，是控制肿胀、影响恢复速度的关键窗口期。徐海林提示，记住“RICE”四个字母，能够最大限度降低损伤程度。

　　RICE取自四个英文单词的首字母，是崴脚受伤早期的处理黄金法则：Rest即休息，立刻停止活动，疼痛感越强，越要充分休息；Ice即冰敷，温度维持在10‑15摄氏度，每次15‑20分钟，清醒状态下可以多次进行；Compression即加压包扎，使用弹力绷带适度加压包扎，注意不要绑得过紧；Elevation即抬高患肢，把脚踝抬高至心脏位置以上，帮助消肿。

　　徐海林说：“早期冰敷能让血管收缩，减少出血和肿胀。温度控制在10到15度，太低会冻伤皮肤。最好用专用医用冰袋，没有的话可以用矿泉水瓶冻上再裹毛巾。清醒状态下冰敷时间越长越好，睡觉就别敷了，怕冻伤。”

　　徐海林特别提醒，崴脚之后的头两三天，不要揉搓患处，也不要热敷。揉搓会加重血管出血，热敷会使血管扩张，进而加剧肿胀，反而会加重伤情。如果崴脚之后迅速肿胀、疼痛到无法站立，或是受伤时听到“啪”的断裂声响，不要在家硬扛，要及时到医院拍片检查，明确是韧带撕裂还是骨折。

　　徐海林表示，洞洞鞋夏天并非完全不能穿，但雨天、湿滑地面以及赶路的时候尽量不要穿。

　　崴脚可大可小

　　千万不要觉得忍忍就能痊愈

　　BRTV新闻（记者 敖雪）