暑期来临，拼豆、微型积木、围棋、钢琴等精细手工与兴趣活动深受孩子喜爱。不少家长认为这类活动远离电子产品，不会损伤视力，便放松管控。近日，国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医学中心、省儿童医院（省妇幼保健院）眼科接诊一名 8 岁女童，因暑假长时间玩拼豆，短短三个月远视储备彻底耗尽，视力大幅下滑并出现假性近视。该院眼科副主任、主任医师马玲提醒，精细近距离用眼是隐形近视诱因，家长切勿只防屏幕、忽视手工类用眼伤害。

　　据马玲主任介绍，这名二年级女孩本身属于近视高危人群，父母双方均患有近视，家长一直高度重视孩子眼健康，坚持每三个月带孩子做屈光筛查，此前远视储备、眼轴增长均处于理想状态，三个月前复查仍保有 75 度正常远视储备。

　　进入暑假后，女孩迷上拼豆手工，家长误以为不属于电子产品便未限制玩耍时长。问诊得知，女孩每周三四天都在拼豆，每日连续操作三至四小时，常常低头凑近豆粒，长时间不抬头远眺放松。近期家长发现孩子频繁揉眼睛、看东西习惯性眯眼，赶忙带孩子复诊。

　　本次检查结果令人揪心：女孩裸眼视力仅 0.6，小瞳孔验光显示 25 度近视；经散瞳验光确诊为假性近视，原本充足的远视储备已完全消耗完毕。马玲主任表示，假性近视尚有干预恢复空间，但若持续高强度近距离用眼，短时间内就会发展为不可逆的真性近视。

　　精细手工为何成为视力 “隐形杀手”？

　　很多家长存在护眼误区，只管控手机、平板等电子产品，忽略拼豆、迷你积木、蘑菇钉、书法、围棋、钢琴等精细近距离活动的伤害，然而这些可能也会伤害孩子的视力。

　　马玲主任解释，人眼如同照相机，近距离视物时睫状肌持续收缩紧绷，才能完成对焦。拼豆颗粒细小，孩子往往贴得极近操作，需要眼部持续高强度调节；长期紧绷会造成睫状肌痉挛，无法自主放松，直接加速远视储备消耗、拉长眼轴，诱发视疲劳、假性近视，最终发展成真性近视。

　　“相比电子产品，这类手工隐蔽性更强，孩子沉浸其中忘记休息，单次近距离用眼时长更容易超标，对发育期儿童视力损害十分突出。” 马玲主任补充道。

　　护眼指南：家长牢记 4 大防控准则

　　一、遵守 “20-20-20” 用眼法则

　　任何近距离用眼（写字、手工、练琴、下棋）每 20 分钟，抬头眺望 6 米外景物至少 20 秒，放松痉挛的睫状肌。精细手工、兴趣类近距离活动单日累计时长尽量不超过 1-2 小时。

　　二、区分电子产品分级管控

　　3 岁以下儿童禁止接触电子产品；3-6 岁尽量不使用；6 岁以上学龄儿童，非学习用途电子产品每日不超过 1 小时。遵循 “屏幕越大越好、距离越远越好” 原则，优先投影，其次电视，减少电脑、手机、电话手表使用。

　　三、警惕近视早期信号，定期建立屈光档案

　　马玲主任介绍，在日常门诊接诊中，经常遇到不少家长的误区：看到孩子频繁眨眼、揉眼、眯眼，凑近看书、歪头看物，误以为只是孩子养成的不良习惯，没有及时就医，等到孩子看不清黑板、视力明显下降才前来就诊，这时不少孩子已经发展成真性近视，错过了近视前期最佳干预窗口。

　　她特别提醒广大家长，日常生活中要多留意孩子用眼状态，出现异常信号就要及时开展全面眼科检查。同时建议孩子从 3 周岁开始，就建立个人专属儿童屈光发育档案。即便孩子没有表现出视力异常，每年也至少完成 2 次完整的眼部筛查，持续跟踪监测裸眼视力、屈光度、眼轴长度等关键指标变化，动态掌握眼球发育进程。尽可能在近视还未发生的前期阶段开展科学干预，早监测、早预警、早防控，避免等到已经确诊近视之后，再被动补救。

　　四、平衡兴趣与护眼，拉长户外时长

　　若孩子长期练习钢琴、围棋、书法、拼搭手工等精细项目，必须同步增加日间户外活动时长，用户外光照抵消近距离用眼带来的视力损耗；操作时保持一尺安全用眼距离，杜绝趴在桌面近距离操作。

　　马玲主任最后提醒，暑假是近视高发期，家长需打破 “非电子产品不伤眼” 的认知误区，全方位管控所有近距离用眼行为，用充足户外、规范用眼习惯守护孩子清晰视力。

　　908记者 戴红莲