8月12日,上游新闻记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉,该院近日救治了一名9岁女孩,女孩课间连续跳了十多分钟皮筋后,感到呼吸困难,伴随胸闷、心悸。家人随后带她到医院检查发现,她的心脏上长了一颗直径约8厘米的纤维瘤。
重医附属儿童医院胸心外科主任李勇刚介绍,与女孩家人沟通后,医生得知女孩仅9个月大时就确诊了心脏纤维瘤。为寻求进一步治疗,2018年一家人前往北京就医,复查结果依旧提示心脏占位。由于孩子当时没有任何不适症状,医生建议家属定期随访观察。 此后九年,除身形比同龄人偏瘦弱外,这名小女孩平日里并无明显不适,日常活动、玩耍都和旁人无异。“肿瘤或许会一直这样‘沉睡’下去?”家人抱有一丝侥幸,后期中断了定期复查。直到近期,课间连续跳了15分钟皮筋后,女孩突感不适,到医院检查才发现原本约4厘米的肿瘤,9年间增长近一半,直径达到近8厘米,体积增大到了原来的8倍。 近8厘米的巨大肿瘤取出后,在心室壁留下“大坑”。医生们创新采用自体心肌叠瓦式多层缝合技术修复创面。通过分层叠压、严密缝合自体心肌组织,可以让原本薄弱缺损的心室壁重新恢复厚度和结构强度。 历经4小时,手术顺利完成。
目前,小女孩正在顺利康复中。 结合该病例,李勇刚主任提醒家长,儿童心脏肿瘤属罕见病,发病率仅为0.02%—0.03%,90%以上的儿童心脏肿瘤均为良性,儿童以横纹肌瘤和纤维瘤多见,预后相对乐观。确诊儿童心脏肿瘤的孩子如果无胸闷、气促、心悸等不适,肿瘤体积较小,没有堵塞心脏血流,也没有诱发恶性心律失常,可长期随访监测;部分横纹肌瘤还会随年龄增长自行消退,无需干预。对于需要手术的儿童心脏良性肿瘤,绝大多数能通过外科手术完整切除,患儿术后能根治、恢复正常心脏功能。(上游新闻记者 石亨)


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