近日,深圳41岁游先生(化名)因家中空调久未清洗,吹冷气后差点没命,左肺“白”了一半,进ICU三天暴瘦22斤。

7月13日清晨,游先生被咳嗽呛醒后感觉呼吸越来越费劲,随即打车前往深圳市宝安区中医院急诊科就诊。医生检查后发现他多项指标严重超标,心肾功能严重受损,建议其住院治疗。到病房时,游先生已明显疲倦,检查结果陆续提示肺部感染、肺水肿、心肾功能不全等问题。当天下午CT检查显示左肺“白”了一半,血氧水平极低,游先生被紧急转入重症监护室。

宝安区中医院重症监护室张宇主任团队立即启动抗感染、高流量吸氧、血液净化等治疗。三天内累计脱除11000毫升潴留在肺部和组织中的多余水分,游先生体重下降约11公斤。但令人担忧的是,水分被抽走后他的呼吸状况依然没有明显好转,说明真正的病因尚未找到。7月16日复查CT显示左肺感染加重,游先生还在反复发高烧。医生决定通过肺部灌洗采集样本送检,22小时后结果出来——嗜肺军团菌。这种细菌喜欢温暖潮湿的环境,空调的冷却水系统温度正好适合它繁殖,久未清洗的空调一旦开启,军团菌就会随出风口吹出的气溶胶被人吸入肺部。游先生肺里的入侵者,正是来自他家的空调。
军团菌肺炎早期症状与普通肺炎相似,容易被忽视,但病情进展极快,短期内就能发展为重症肺炎,甚至引发呼吸衰竭、休克、肾衰竭和多器官功能损伤。找到病原体后,针对性药物立即用上。游先生虽然呼吸严重困难,但他意识清楚、循环稳定,医生决定暂时不给他上呼吸机插管,在高流量吸氧和无创呼吸支持之间灵活调整,同时让他多采取半卧位,帮助肺部恢复。经过抗感染与康复治疗,7月22日,游先生的体温终于稳住,感染指标明显下降,复查CT显示左肺白色区域明显缩小,血氧水平回升。7月23日,游先生转出ICU回肾病科继续治疗,8月1日好转出院。从入院到转出ICU整整十天。
医生提醒,炎炎夏日享受清凉的同时别忘给空调“洗澡”。定期清洗空调出风口和滤网,长时间不用的空调重新开启前要彻底清洁,注意室内通风,避免长期密闭。空调温度设置在26℃左右最佳。此外,要防住军团菌,长期不用的水龙头、淋浴头也要先放水再用。适当锻炼、充足睡眠、避免过度劳累,提高自身免疫力也能降低感染风险。
综合:深圳晚报、深圳市宝安区中医院
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