央视网消息 心脏骤停是临床最危急的急症之一，黄金抢救时间仅4～6分钟。在专业急救人员到达前，现场施救者实施规范的徒手心肺复苏（CPR），能显著提升患者的生存概率。湖南省人民医院急诊医学部主管护师陈建明现场演示徒手心肺复苏的标准操作流程：

　　1.评估现场环境安全

　　施救前需首先确认现场环境，排除倒塌、触电、有毒气体泄漏、交通危险等危险因素。只有在保障自身安全的前提下开展救援，才能避免造成二次伤亡，有效施救。

　　2.意识判断与紧急呼救

　　施救者跪于患者一侧，轻拍患者双肩并在其耳旁大声呼唤，确认患者无应答后，立即向周围人群有序呼救：指定专人拨打120急救电话，安排人员就近取自动体外除颤器（AED），同时邀请具备急救能力的人员到场协助。

　　3.规范实施胸外按压

　　施救前用5～10秒快速评估患者生命体征：食指与中指并拢，触摸患者一侧颈动脉搏动，同时观察胸腹部是否有规律起伏。非专业施救者若发现患者无反应且无正常呼吸，即可判定为心跳骤停，立即启动胸外按压。

　　按压部位为胸骨中下段（两乳头连线中点处），以一手掌根紧贴按压部位，另一手掌重叠扣于手背上，双手手指交叉翘起、掌根着力，双臂绷直后借助上半身重力垂直向下按压。成人按压深度为5～6厘米，按压频率为每分钟100～120次，每次按压后需保证胸廓完全回弹，每轮完成30次按压。

　　4.人工呼吸操作要点

　　清理患者口鼻分泌物后，采用“仰头抬颏法”开放气道：一手按压患者前额，另一手抬起下颌。捏紧患者鼻翼，施救者正常吸气后以双唇包紧患者口部吹气，每次吹气持续约1秒，观察到胸廓隆起即为有效。松开鼻翼待胸廓自然回落后，再完成第2次吹气。

　　胸外按压与人工呼吸按30:2的比例循环进行。非专业施救者若无法完成人工呼吸，或存在操作顾虑，可实施单纯持续胸外按压，同样具备急救价值。

　　5.AED电除颤操作规范

　　AED遵循“随到随用”原则，设备到达后立即开机，全程按照语音提示与图示指引操作。粘贴电极片后设备将自动分析患者心律，若提示建议除颤，确认所有人远离患者后按下放电键。除颤完成后无需关机、无需取下电极片，立即恢复胸外按压循环。

　　6.持续施救与动态评估

　　每完成5组30:2的按压通气循环（约2分钟），快速重新评估患者意识与自主呼吸状态。若患者未恢复有效应答与正常呼吸，立即继续心肺复苏。施救需持续至患者恢复意识与自主呼吸，或专业急救人员到场接管为止。

　　掌握规范的心肺复苏操作，是普通人参与现场急救、守护生命的重要技能。建议全员学习、常备于心，为身边人的生命安全增添一份保障。

　　监 制 | 万元勋

　　统 筹 | 彭 晶

　　记 者 | 彭文茂

　　编 辑 | 欧 峰 徐 偲 孙 帆