2012年,刚退休没多久的范阿姨(化姓)出现便血、腹痛、腹泻等症状,短短一个月的时间,就瘦了整整5公斤。肠镜检查提示为直肠癌,范阿姨随即在江大附院接受了外科手术。 到了2019年,范阿姨的儿子何俊(化名)身体也出现了异常——右下腹总是隐隐作痛,检查后确诊为结肠癌,在该院进行了手术治疗。 时隔6年,2025年,范阿姨的女儿何晴(化名)反复腹泻、腹痛后就医检查,也被诊断为结肠癌。
母子三人接连发病,高度的家族聚集性引起了该院结直肠外科医生的重视,建议姐弟俩进一步完善基因检测等检查,检查后明确诊断为林奇综合征。这一诊断,解释了一家三口接连确诊肠癌的原因。 林奇综合征是基因缺陷引发的常染色体显性遗传病。简单来说,就是家族中携带了有缺陷的基因,更容易发生结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌、泌尿系肿瘤等。这类患者具有鲜明特点:发病年龄早(多低于50岁),家族中多人患癌。 需要强调的是,不是遗传到突变基因就一定会得癌,只是患癌风险会较正常人群显著升高。家族中如果有人患有林奇综合征,直系亲属就应提高警惕,提早启动筛查程序。
江大附院(江滨医院)结直肠外科副主任孙康建议,以下高危人群应定期接受肠镜筛查:年龄≥40岁;长期抽烟、饮酒;体重指数(BMI)>24;曾发现过结直肠息肉;长期缺乏运动,高脂、高盐饮食;患有炎症性肠病;一级亲属结直肠癌家族史,或患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。排便习惯改变(腹泻或便秘)、便血、大便形状改变、腹痛等都是肠癌的典型症状,如果以上症状反复或持续出现,应及时就医,避免延误病情。
(记者 姜天圣)

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