1.改变不良生活方式 

 戒烟，肥胖者减重，适当运动。长期规律、合理的运动可减轻体重，控制血糖、血压，改善生活质量，有助于预防和延缓糖尿病肾病的发生与进展。

运动建议：每周进行5次，每次30分钟、与自身心肺功能匹配的有氧运动。若出现大量蛋白尿、水肿则需适当降低运动强度。

饮食建议：过量摄入高蛋白质、高脂肪、高嘌呤摄入会加重肾脏的负担，已确诊糖尿病肾病的患者要坚持低盐（<5g/天）、低脂、低糖、低嘌呤、优质低蛋白质的饮食习惯。蛋白质来源以优质动物蛋白为主，如蛋清、牛奶、鸡肉、鱼肉等。

 2.控制血糖 

 糖尿病患者要学会在家使用便携式血糖仪，进行自我血糖监测，包括餐前、餐后、睡前、夜间血糖，据此调整饮食与运动方案，确保血糖平稳达标，血糖控制目标需遵循个体化原则：年轻、早期肾病患者糖化血红蛋白尽量控制在7.0%以下。中晚期糖尿病肾病患者糖化血红蛋白可控制在8.0%～8.5%。

 3.控制血压、血脂、尿酸及体重 

 18岁以上非妊娠糖尿病患者，血压应控制在140/90mmHg以下；合并白蛋白尿的患者，血压控制在130/80mmHg以下。控制血脂、尿酸达标。

 4.透析 

 终末期肾病的肾脏替代治疗，若患者血肌酐升高明显，且出现少尿、厌食、恶心、难治性浮肿、高血钾症、酸中毒等症状，需考虑透析治疗。 （转自：北京老年医院）