糖尿病患者及家属

　　常有一个共同误区

　　脚疼脚麻、视物模糊

　　总当成“上了年纪的正常现象”

　　咬咬牙就扛过去了

　　恰恰是这种“硬扛”的心态

　　让很多本可提前干预的小问题

　　一步步拖成严重的糖尿病并发症

　　轻则影响日常行动

　　重则面临截肢、失明的风险

　　今天，海淀医院内分泌科医生崔志军围绕两类高发且易被忽视的糖尿病并发症，为大家讲解识别方法与日常防护要点。

　　01、脚疼脚麻不是老寒腿，警惕糖尿病足

　　糖尿病足是临床上

　　最常见、也最令人惋惜的

　　并发症之一

　　很多患者初期仅表现为

　　轻微脚麻、行走刺痛

　　常误以为是走路多

　　腿脚退化导致的正常现象

　　等到伤口溃烂

　　无法愈合时才去就诊

　　病情往往已经十分严重

　　为什么糖尿病患者脚上一个小口

　　会演变成大病？

　　普通人脚上破皮几天就能愈合

　　但糖尿病患者的脚部伤口

　　却可能快速恶化

　　核心原因有三点

　　1、神经病变，痛觉减退

　　长期高血糖会损伤下肢神经，让脚部对疼痛、冷热的感知明显变慢。水太烫、鞋子磨脚、脚底硌到小石子都不容易被发觉，伤口常常悄无声息就出现了。

　　2、血管堵塞，供血不足

　　下肢是血液循环的末端，高血糖会使血管管腔变窄甚至堵塞，脚部得不到充足的血液、氧气与营养供应，皮肤修复能力急剧下降，再小的伤口也难以结痂愈合。

　　3、免疫力弱，易感染

　　高血糖环境是细菌繁殖的“温床”。一旦脚部出现破损，细菌会快速扩散，短时间内就可能从表皮感染蔓延至肌肉、骨骼，引发大面积溃烂。

　　5个糖尿病足早期危险信号

　　出现别硬扛

　　感觉异常：双脚发麻，伴有蚁行感、踩棉花感，部分患者会出现刺痛、灼烧感，且夜间症状加重。

　　循环异常：双脚常年发凉，皮肤发白或发紫，行走一段距离后小腿酸胀疼痛，休息后可自行缓解。

　　形态改变：脚底出现厚茧、鸡眼，脚趾变形弯曲，趾甲增厚变脆、向内生长。

　　皮肤破损：脚底、脚趾出现不明原因的水疱、脱皮、干裂。

　　伤口难愈：脚部微小破损超过一周不愈合，甚至出现红肿、流脓。

　　医生提醒

　　出现以上症状

　　请第一时间前往正规医院

　　内分泌科或糖尿病足专科就诊

　　请勿自行到修脚店处理足部问题

　　请勿轻信偏方泡脚

　　更不能靠止疼药膏掩盖症状

　　02、眼花不是老花眼，小心视网膜病变

　　糖尿病视网膜病变

　　是导致成年人后天失明的

　　首位病因

　　和糖尿病足一样

　　它也极具“伪装性”

　　很多中老年患者出现视物模糊时

　　第一反应就是配老花镜

　　往往因此错过最佳治疗时机

　　老花眼和糖网病，怎么区分？

　　普通老花眼：是自然衰老导致的，仅看近处物品模糊，看远处不受影响，佩戴老花镜后视力能立刻恢复，没有其他眼部不适。

　　糖尿病视网膜病变：高血糖会让眼底微小血管硬化、破裂、渗漏，引发眼底出血、水肿，逐步损伤视网膜。早期视力完全正常，等到明显视物模糊时，眼底往往已经出现严重损伤。

　　4个糖网病典型症状，对照自查

　　视物模糊：看远看近都发雾、不清晰，佩戴老花镜也无法改善。

　　眼前黑影：总有小黑点、线条状影子飘动，挥之不去。

　　视物变形：看门框、直线物品时，线条出现弯曲、扭曲。

　　视力骤降：短时间内视力突然大幅下降，可能是眼底大出血或视网膜脱落，属于急症。

　　这些筛查硬标准，糖尿病患者要遵循

　　糖尿病视网膜病变

　　重在预防

　　损伤形成后很难彻底逆转

　　定期筛查是保住视力的关键

　　1.糖尿病患者应根据医生建议定期进行眼底检查；一般建议至少每年1次，眼底病变风险较高者可遵医嘱增加检查频率。

　　2.病程超过5年、血糖控制不佳、合并高血压、高血脂的高危人群，每半年复查1次。

　　3.出现视物模糊、黑影、变形等症状切勿拖延，尽快前往眼科联合内分泌科就诊；若发生短时间内视力骤降，需立即就诊排查急症。

　　最后提醒

　　防控并发症，核心是平稳控糖

　　脚疼、眼花是糖尿病并发症

　　发出的第一波警报

　　糖尿病是全身性疾病

　　除了足部和眼部

　　肾脏、心脑血管

　　全身神经都可能受高血糖损伤

　　绝不能“头痛医头、脚痛医脚”

　　日常除遵医嘱用药、规律监测空腹和餐后血糖、定期复查糖化血红蛋白外，还要同步管控血压、血脂，戒烟限酒，坚持温和运动，从根源降低并发症风险。

　　别再把身体的异常信号

　　都简单归为“年纪大了”

　　早发现、早干预

　　才能最大限度降低损伤

　　温馨提醒：本文内容仅供参考，如有严重身体不适请及时就医寻求专业指导。

　　转自：健康海淀