77岁阿姨大热天用电热毯晕厥中暑分三个等级热射病最危重

2026-07-30 11:14来源: 扬子晚报

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“蒸笼”模式刚启动没多久,就陆续有人“热”进了重症监护室。@扬子晚报 记者采访了解到,从7月9日到21日,江苏镇江江大附院(江滨医院)EICU(急诊重症监护室),就收治了多名热射病重症患者。该院急诊内科副主任胡振奎表示,热射病是重度中暑最凶险的类型,病死率高达30%至70%,从发病到多器官衰竭往往仅数小时。 

今年77岁的王阿姨(化姓)因为髋关节问题在骨科就诊后,医生建议其行局部热疗(理疗灯在患处局部照射)。会错意的王阿姨为了达到热疗效果,不仅穿上了长袖长裤,还给床上铺了电热毯,且未开启空调、风扇等任何降温设备。持续高温下,王阿姨相继出现大汗淋漓、恶心不适、全身乏力等症状,最终晕厥。入院检查提示全身内环境紊乱,多脏器功能受损,结合病史及体征,被诊断为重症热射病,随即转入EICU救治。 

在王阿姨入院前,EICU刚转出一名年龄相仿的热射病患者,其发病原因和王阿姨十分相似:因为基础病较多,患者秉承着宁可保暖也不能受凉的原则,大夏天依然穿着外套长裤,且不愿开空调电扇,最终导致热射病发作。 胡振奎介绍,这两名患者为经典型热射病,多发生于年老体弱人群,他们虽然没有外出从事高强度的劳作,但因为长时间呆在不通风、持续高温的环境中,由此引发中暑。

 很多人对中暑存在认知误区:觉得中暑只是小问题,歇一歇、喝口水就能好转。实则不然,中暑分为以下三个等级,热射病是最危重的阶段。

 中暑先兆:口干舌燥、大量出汗、耳鸣、胸闷、恶心、注意力涣散。这是身体在发出“求降温、求休息”的信号,及时躲去阴凉处补水休息,很快就能恢复如初。

 轻度中暑:在先兆中暑的基础上症状进一步加重,体温突破38℃,面色潮红或苍白、皮肤灼热、大汗淋漓、脉搏加快。除了转移阴凉通风处和补水外,还需要解开衣扣,用湿毛巾冷敷额头、腋下等。如果休息、降温后半小时到1小时内症状没有明显好转,或出现意识淡漠,需要立即送医。 

热射病:热射病是最严重的中暑类型,核心体温可达40℃以上,主要表现为头痛、恶心、皮肤干烫、意识模糊、抽搐等。此时需要立即拨打急救电话,并将患者转移到阴凉通风处,用湿毛巾或冰袋敷在患者的颈部、腋下、腹股沟等处进行物理降温。需要特别提醒的是,如果患者已经陷入昏迷,切不要试图喂水,以免发生窒息。 (通讯员 孙卉 钱小蔷 扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云 姜天圣) 镇江

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