你能想象吗？睡觉，这件再普通不过的小事，对她来说却是奢望。三年多来，30岁的林女士（化名）每晚只能坐着睡。一躺平，就喘不上气；一翻身，就被憋醒。打鼾声，震天响。她跑了多家省内外的医院，查了一圈，却找不到“元凶”。

　　直到来到台州医院，谜底终于揭开——原来，是一团“迷了路”的血管，在她脖子深处悄悄“疯长”。

　　入睡成了“奢侈”

　　故事要从三年前说起。

　　林女士左侧脸颊和脖子有点肿，但不痛、不痒也不红，便没放在心上。

　　然而，身体发出的异常信号，却并未停止。随着时间推移，那团“肿”悄然变大。

　　真正击垮林女士的，是睡眠。她不敢平躺，因为一躺平，喉咙就像被一只无形的手扼住，喘不上气；她也不敢向右侧卧，那样的睡姿同样呼吸困难。

　　打鼾的声音越来越大。无奈之下，她只能坐着睡，靠在沙发背或床头，熬过一个又一个漫长黑夜。

　　为了治好这“怪病”，林女士跑了多家省内外的三甲医院。耳鼻喉科、口腔科……喉镜、CT、磁共振，检查做了一大堆，却始终没有一个明确的诊断。

　　告别“坐睡”生涯

　　病情，在肉眼可见的恶化。

　　半个多月前，林女士到台州医院就诊，接诊的是血管瘤专科团队。影像资料结合多学科会诊（MDT），诊断结果出来了——左面颈深部巨大静脉畸形。

　　不是肿瘤，却比肿瘤更棘手。

　　为什么之前查不出来？台州医院小儿外科主任医师於林军介绍，因为这种畸形深埋在软组织深处，紧挨着气道、颈部大血管和神经。

　　传统开刀手术？不行。创伤太大，出血风险极高，稍有不慎就会损伤面部神经，留下永久疤痕。

　　考虑再三，医护团队拿出了“秘密武器”：双影像引导下的微创硬化治疗。“简单来说，就是通过DSA数字减影血管造影，联合B超实时定位，经皮肤穿刺直达畸形血管团，注射硬化剂。”於林军说，这种药物就像“胶水”一样，将那些异常的血管腔粘连、闭合，让它们失去血流，最终萎缩消退。

　　第一次治疗结束的一个月，林女士惊喜地发现：打鼾轻了。

　　又过了一个月，第二次治疗。这次之后，效果更好，林女士能平躺着入睡了。

　　术后一年复查，磁共振显示：曾经巨大的病灶，大部分已经消退。如今的林女士，终于告别“坐睡”生涯，回归了正常生活。

　　关于静脉畸形的真相

　　林女士的经历并非个例。

　　於林军告诉记者，静脉畸形的发病率虽不算高，但在门诊经常能遇到类似的病例。

　　“静脉畸形，又称‘海绵状血管瘤’，但它和婴幼儿血管瘤是两码事。”他解释，血管瘤多在婴幼儿时期快速增长，后期可能自己消退；至于静脉畸形，是先天性的血管发育缺陷，会伴随终身，且缓慢生长。但它属于良性病变，不会癌变。

　　“很多人觉得这类病变不痛不痒，不用管它，其实是不正确的。”於林军说，静脉畸形就像潜伏的“火山”，部分长在面颈部、咽喉旁的病灶，哪怕现在没事，将来也可能压迫气道，或者内部形成血栓，突然爆发剧痛。还有的病灶长在四肢、肌腱上，疼起来会影响走路，甚至导致长短腿。

　　治疗方面，口服消肿药、外用药膏，只能短暂缓解表面肿胀，无法闭合深层异常血管团，不能根治静脉畸形。仅作为辅助缓解手段，无法替代硬化介入等专科根治性治疗。

　　按摩、热敷等物理手段也不建议，“这些外力刺激会让畸形血管扩张，加速充血，甚至诱发血栓，导致病情突然加重。”於林军说，日常生活中，也要注意避免长期低头、熬夜，避免剧烈、对抗性的运动，减少病灶充血肿胀。

　　至于遗传，医生表示，绝大多数静脉畸形是胚胎发育时的“意外”，不是典型的遗传病，不用担心会传给孩子。

　　“对于一些治疗康复的患者，已经纤维化闭塞的血管是不会复发的。但如果还有微小的残留病灶，以后可能会长大，这叫‘进展’，不算严格意义上的复发。”於林军建议，如果几年后，原来治疗的部位又有点肿，影响生活，那么最好第一时间来医院做检查。

　　作者：王怡 通讯员 黎胜苗