让孩子俯卧在床上或大人膝盖上，操作者两手半握拳，两食指抵于孩子背脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹起背部肌肉；随后食指前移，拇指后移，作翻卷动作，两手同时向前移动。操作从长强穴（肛门后上方3至5厘米处）开始，一直捏到大椎穴（颈后平肩的骨突部位），如此反复6遍。最后用双手拇指分别自上而下揉按脊柱两侧3至5遍。 在捏脊过程中，从第3遍开始，每捏3次提1次，称“三捏一提”；每捏5次提1次，称“五捏一提”，也可单捏不提。从刺激强度来看，“三捏一提”刺激最强，而单捏不提刺激力度最轻。 

捏脊的注意事项： 1.时段 捏脊宜在早起后或上午进行，疗效更佳。捏脊前需露出整个背部，力求背部平整、肌肉放松。不可在孩子熟睡时进行操作。 2.温度 捏脊时，室内温度要适中，捏脊者的指甲要修剪光滑，保持双手温暖。 3.频率 常规每日操作1次，连续10天为一疗程。若以预防保健为主，一般为每日1次，每次3至5遍，可采用“五捏一提”，亦可单捏不提；如若以治疗脾胃虚弱等疾病为主，可每日1至2次，每次6遍，根据病情需要可选“三捏一提”或“五捏一提”的手法。 4.手法 开始做时手法宜轻柔，后续可逐渐加重力度，使孩子慢慢适应；操作初期以捏捻为主，不可拧转；捻动推进时，要直线向前，不可歪斜；用力及速度要均匀，捏脊中途尽量不要停顿。 

【重要提示】 捏脊手法简单方便，但是由于孩子脏器娇嫩，容易损伤，建议家长尽量先到医疗机构，经专业医师指导后，再回家自行操作。 婴儿须在会自主翻身、可自行俯卧后，方可给予捏脊疗法，若月龄太小，强行将其置于俯卧位，可能造成婴儿不必要的扭伤，甚至在捏脊过程中引发窒息风险。 若孩子背部皮肤有破损，或患有疖肿等，禁止捏脊操作。 

（北京市丰台中西医结合医院）