今年3月,南宁61岁的陆先生被树枝划伤右小腿,因创口微小未重视,自行外敷草药处理,最终引发重度感染。经南宁市第二人民医院69天全力救治,成功保住其下肢。7月24日,记者获悉,陆先生已康复出院,后续仍需定期返院复诊。
该院烧伤创面修复外科·整形美容外科主任、副主任医师梁安儒介绍,患者入院时检测血糖有点高,伤口起初只是轻微损伤,后续出现红肿热痛症状,其自行敷用草药的错误操作,进一步加重病情。未经专业处理的草药持续污染创面,加重创面感染,导致细菌不断滋生扩散,最终发展为凶险的坏死性筋膜炎。

患者入院时腿部感染严重。
患者入院时病情危重,科室医疗团队整个救治过程历时69天,先后进行两次清创手术及一次植皮修复手术,搭配系统抗感染等综合治疗与精细化创面护理,帮助患者顺利康复出院。
梁安儒介绍,近5年,科室收治坏死性筋膜炎感染患者超过百例。其中糖尿病患者占比突出;免疫力低下人群、外周血管疾病患者,肿瘤放化疗人群、白血病患者、肥胖人群,也是重度皮肤软组织感染的高发群体。蚊虫叮咬、海边海洋生物蜇伤、日常外伤处置不当诱发急性感染的案例也屡见不鲜。
当身体出现小伤口时,应该如何避免发展成重症?梁安儒给出以下建议:
首先,高危人群加强防护。免疫力偏弱人群日常要提高免疫力、保证均衡营养、规律作息;更需要重视身体养护,减少外伤风险;注意做好基础疾病的防治,糖尿病患者还要注意控制好血糖。
其次,学会识别感染信号。若伤口出现红、肿、热、痛,红肿范围持续扩大、渗液增多、皮肤发烫,或是伴随局部麻木、全身低热,需尽快前往正规医院就诊,切勿盲目敷用各类偏方。
最后,规范处置浅表伤口。日常浅表小伤口,可先用生理盐水冲洗污物,再用碘伏规范消毒,可以外用一些抗感染的药膏,保持创面清洁干燥;若是被污水、生锈物品、海洋生物等致伤的特殊伤口,即便创口细小,也需及时就医评估。
转自 | 南国早报客户端
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