大暑已至,为帮助市民科学应对高温天气,在辽宁省卫生健康委举行的新闻发布会上,辽宁省人民医院急诊医学科主任医师胡晓就中暑的识别判断、现场急救要点及常见错误操作等进行解析,为市民安全度夏提供专业指导。
识别中暑:这些症状要警惕
胡晓主任介绍,识别中暑,关键要看患者发病前是否处于高温、高湿环境,或是否进行了高强度体力活动。胡晓指出,老年人、孕妇、儿童、肥胖者及甲状腺功能亢进患者等热适应能力较差的人群,发病风险更高。
分辨轻重:关键看体温和意识状态
轻症与重症中暑如何区分?胡晓给出了一个简单而关键的判断标准——是否出现持续高热(体温≥40℃)和意识障碍。
轻症中暑:主要表现为头晕头痛、恶心乏力、心慌口渴、注意力涣散、四肢发酸、小腿肌肉抽筋等。此时体温正常或轻微升高,但患者的意识始终是清醒的。
重症中暑:体温迅速攀升至40℃以上,皮肤干燥无汗,并出现明显的意识障碍——胡言乱语、嗜睡、抽搐甚至昏迷。与此同时,还可能伴有呼吸困难、脉搏急促微弱、尿量明显减少甚至无尿,以及牙龈出血或皮下瘀斑等表现。
现场急救:快速降温最重要
在救护车到达之前,家属或现场人员应该做什么?胡晓介绍,具体操作步骤如下:
转移与松解:立即将患者转移至阴凉通风处,脱去多余衣物,帮助身体散热。物理降温:对于轻症患者,可用冷水擦拭体表;对于体温≥40℃的重症患者,若条件允许,可用浴缸或大桶冷水浸泡全身,水面没过胸口,仅露出头部。
补充液体:对意识清醒的轻症患者,可少量多次补充淡盐水或口服补液盐;对意识障碍者,禁止喂任何液体,应让其保持侧卧位。
六大误区:这些操作不可取
胡晓主任特别列举了六大常见错误操作——
误区一:把中暑当作普通发烧,用厚棉被、厚衣物给患者捂汗,这会严重阻碍身体散热。
误区二:对已经昏迷的患者强行灌水、喂药,极易引发呛咳、窒息或吸入性肺炎。
误区三:自行服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。这类药物针对的是感染性发热,对中暑无效。
误区四:大量饮用白开水而不补充电解质,可能诱发肌肉抽筋,严重时甚至导致脑水肿。
误区五:用冰水或冰块直接大面积敷在全身,会引起皮肤血管剧烈收缩,反而不利于体内热量散发。
误区六:用高浓度酒精大面积擦拭身体,酒精可经皮肤吸收进入血液,对老人和儿童尤其危险。
转自:沈报全媒体主任记者 尚志文
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