不少市民认为冬季是心梗高发季,盛夏酷暑相对安全。但近期南京持续闷热潮湿、低气压的反常天气,让心血管疾病进入高发危险期。记者了解到,7月20日24小时内,南京市第一医院连续收治11名急性心肌梗死患者,均通过急诊绿色通道得到及时救治,成功脱离生命危险。
夏日早餐后突发心梗
今年45岁的王先生(化姓),有10年的高血压病史,平日里身体状况尚可,没有明显的心脏不适。7月20日早上,天气闷热潮湿,王先生在附近菜场吃早点,吃完一碗热馄饨后,突然出现胸闷剧痛、浑身大汗,被紧急送往南京市第一医院救治。
王先生被送达该院急诊后,结合王先生症状,接诊医生高度怀疑是急性心肌梗死,立即启动急性心梗救治绿色通道。快速完成生命体征监测、心电图检查、冠脉造影检查术前准备等,为抢救争取每一秒宝贵时间。
急诊冠脉造影检查结果显示,王先生心脏冠状动脉前降支完全闭塞,这是典型的急性ST段抬高型心肌梗死,也是致死率极高的心梗类型,若堵塞血管无法及时开通,心肌会持续坏死,随时可能出现心跳骤停、猝死。
明确病情后,心血管内科副主任、主任医师葛震带领团队立即开展急诊介入手术,精准操作、快速开通堵塞的冠状动脉,疏通堵塞血流,让缺血缺氧的心肌快速恢复供血。经过紧急救治,王先生闭塞的血管成功开通,胸闷、胸痛症状迅速缓解,生命体征逐步平稳,成功脱离了生命危险。

葛震主任介绍,此次该院24小时接诊11例心梗患者,正是夏季湿热极端天气致病的典型案例。得益于医院成熟的急诊心梗绿色通道,从患者入院检查、确诊到介入手术开通血管,全程高效衔接,争分夺秒抢救心肌,最终11名患者均成功获救,目前病情平稳,正在接受后续治疗。
葛震主任提醒,高温高湿、低气压的天气是心血管疾病的重要诱因之一。一方面,低气压环境下空气含氧量大幅下降,人体吸入氧气不足,心肌容易处于缺血缺氧状态,心脏为维持正常供血,只能加速跳动、超负荷工作,大幅增加心肌耗氧量,极易诱发心肌损伤、冠脉痉挛,进而触发急性心梗。
另一方面,闷热天气人体散热需求激增,皮肤毛细血管持续扩张,大量血液涌向体表,造成心脏、大脑等核心脏器供血相对不足,进一步加重心脏负荷。
同时,高湿度天气导致汗液蒸发受阻,体感闷热加剧,人体会持续隐性出汗、流失水分和电解质。多数市民补水不及时、不充分,极易造成身体脱水,直接导致血容量减少、血液黏稠度急剧升高。
血液流速放缓后,血小板更易聚集黏附,原本稳定的冠状动脉斑块容易破裂形成血栓,短时间内堵塞血管,最终引发急性心肌梗死。此外,湿热天气易引发人体自主神经紊乱,造成血压大幅波动,对于有高血压、冠心病、动脉硬化基础疾病的人群来说,发病风险会成倍攀升。

葛震主任特别提醒,夏季心梗并非老年人专属,熬夜、劳累、情绪烦躁、久坐不动、冷热交替频繁(进出空调房)等因素,会进一步叠加天气影响,让中青年人群也成为发病群体。
夏季护心防病专项建议
针对夏季护心防病,专家给出5条专项建议:
1.高温高湿、低气压天气尽量减少外出和剧烈运动;
2.坚持少量多次补水,不要等口渴再喝水,适当补充电解质,避免血液黏稠;
3.室内空调温度不宜过低,减少冷热交替刺激;
4.规律作息、平稳情绪,避免过度劳累和烦躁易怒;
5.高血压、高血脂、冠心病等基础病患者,需规律服药、监测指标,严控发病诱因。
葛震主任强调,夏季高温闷热暗藏心脏隐患,需摒弃“夏天不会得心梗”的误区,提高警惕、科学防护。若出现持续胸闷胸痛、心慌心悸、大汗、肩背放射痛、呼吸困难等症状,请立刻拨打120,把握心梗黄金救治时间。
通讯员 曹慧慧 张洁
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
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