提起溺水

　　很多人的第一反应

　　往往是野外的湖泊、池塘

　　或是游泳池的深水区

　　然而，有时溺水的风险

　　反而就藏在家里

　　近日，浙江一名2岁宝宝

　　在家中洗澡时突发溺水、险些丧命

　　所幸经救治

　　最终转危为安

　　前段时间，2岁幼童花花（化名）在家中浴盆洗澡时，家人因临时有事离开了几分钟，等返回浴室时，孩子的整个头部已完全没入水中。

　　被捞出水后，花花口唇发紫、怎么叫都没有反应。慌了神的爸爸立即采用“倒立控水”的错误方法“急救”了10多分钟，孩子的口鼻流出了淡血性液体，却依旧昏迷不醒。家长赶紧将孩子送往当地卫生院，之后又被紧急转送至当地市人民医院。

　　然而，送至医院仅半小时后，花花出现了口唇及四肢抖动的症状，气道更是持续喷血，血氧不断下降，情况极度危急，当地医生紧急联系浙大儿院请求协助。

　　入院后，经过10多个日夜的治疗与守护，花花终于保住了性命，成功撤离呼吸机。目前，孩子已转至康复科，接受高压氧等后续康复治疗。

　　溺水后，倒立控水这一动作

　　看似救命，实则送命

　　在PICU收治的溺水患儿中，不少孩子在送医前都被家长“倒立控水”。这种看似救命的“土办法”，反而成为“送命操作”。

　　浙大儿院PICU副主任杨子浩主任医师提醒，尤其是当孩子意识丧失，心跳呼吸全无时，应立即进行心肺复苏，千万不能让“控水”占据了宝贵的救援时间。溺水者的核心问题是缺氧，通过心肺复苏逆转缺氧才是溺水急救的关键！

　　孩子落水被打捞上来后

　　家长应该如何正确施救？

　　杨子浩主任医师表示，将孩子救上岸后，应让他仰面平躺在地上，头偏向一侧，大声呼叫他的名字，并轻轻拍打肩膀，同时看胸口有没有起伏，摸颈部有没有脉搏。

　　这里分两种情况：

　　1.如果有意识，有呼吸，就陪在身边给他保暖，等急救车送到医院再做检查。

　　2.如果没有反应，没呼吸，没心跳，千万别做任何控水动作，直接开始心肺复苏。

　　如何心肺复苏？

　　第一步，胸外按压两乳头连线中点，双手掌根重叠、手指翘起、身体前倾，肩膀在手的正上方，用上半身力量垂直下压。按压深度大约是胸廓前后径的三分之一，频率每分钟100到120次，按压和放松的时间要一样长。

　　第二步，开放气道。一手抬下颌，一手压额头，让头后仰。检查水里有没有泥沙或水草，有就迅速抠出来。

　　第三步，人工呼吸。用嘴完全包住孩子的嘴，捏住鼻子吹两次气。看到胸廓鼓起来，就说明是有效按压和吹气的比例。如果现场只有一个人，那就按30次吹两口气；如果有两个人在场，按15次吹两口气，轮流按压。尽量不要中断，一直到孩子恢复自主呼吸和心跳，或者急救人员赶到为止。

　　另外，孩子溺水后，哪怕看起来没事，神志清楚，也必须去医院。因为部分患儿可能出现“继发性溺水”（迟发性肺水肿、脑损伤等），需经医生专业评估后方可放心。

　　人民日报微信综合河北广播电视台、浙大儿院