55岁的张阿姨，在厨房切肉时，突然一阵爆炸样的头痛，全身不能动，CT显示蛛网膜下腔出血。

　　张阿姨的女儿赶紧和爸爸一起，带妈妈去了首都医科大学三博脑科医院，到达医院时，张阿姨意识清醒，但全身疼得受不了，右侧肢体力量明显减弱。

　　张阿姨两年前高血压发作，当时高压达到180左右，头部剧烈疼痛，去医院检查过一次，服用降压药后自测血压正常，就停止服药，再没当回事。据女儿回忆，她妈妈的血糖偶尔也会突然升高。

　　为什么切肉的功夫，脑子就出血了？根本原因不是这一下子的劳累，而是高血压和糖尿病长期对血管的损害。高血压冲击血管壁，糖尿病让血管壁变脆、不结实，两者叠加，在血管拐弯的地方冲出了一个小动脉瘤。这个动脉瘤很小，只有两三毫米，像小米粒一样，但血管壁特别薄，血压一高就破了，病人此时会出现“爆炸样头痛”，是一辈子最厉害的头疼。

　　夏季人体出汗多，血容量随之下降，极易诱发血管痉挛，严重时还会造成脑梗塞。在动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的患者里，60%至75%都合并高血压。张阿姨发病后，恰好颅内血块暂时封堵住血管破裂口，出血止住，人也恢复清醒。但医生提醒，危险远未结束。

　　刘方军介绍：”血凝块过几天会溶开，一溶开就会二次出血，这时风险就高了，所以有动脉瘤的病人一来，我们会紧急做手术，防止二次出血。”

　　刘方军主任团队为张阿姨紧急实施了动脉瘤夹闭手术——用一枚小小的钛合金夹子，从根部把动脉瘤夹住。术后张阿姨顺利康复。

　　患者女儿回忆，张阿姨口味比较重，比较爱吃咸菜，对身体还是有影响的，她性格也容易着急，是一个特别要强的人。

　　你的脑子里

　　有这颗“不定时炸弹”吗？

　　颅内动脉瘤被称为“不定时炸弹”，没破的时候可能没有任何症状，一破就是生死一线。临床研究证实，有高血压病史的患者动脉瘤破裂风险可升高1倍至4倍以上，情绪激动、剧烈运动带来的血压骤升，更是近半数动脉瘤急性破裂的直接诱因。

　　刘方军介绍：“医学上有一句话叫‘没有突然出现的病情，只是你突然发现而已’，高血压就像温水煮青蛙，或者叫压垮骆驼的最后一根稻草，很多病人说‘我平时血压没问题’，那不是没问题，患者只是没去检查、没发现而已。”

　　长期高血压、糖尿病控制不佳，会让脑血管壁变脆、变薄。血压忽高忽低、波动剧烈，血管壁反复受到冲击，更容易形成动脉瘤。

　　首都医科大学三博脑科医院脑血管外科主任医师胡孟庆介绍：“高血压是引起动脉瘤的第一位危险因素，也是咱们能够积极控制和预防的，一定要有重视的心态，不能‘高了吃药，好了停药’，血压波动越大，对血管的冲击力就越大。生活里的一些信号也要重视，比如头痛越来越频繁、越来越剧烈，尤其是在破裂前几天出现的剧烈的不可控的疼痛，这可能是动脉瘤破裂的征兆。”

　　对于高危人群——长期高血压、糖尿病患者，专家给出三条核心建议：

　　第一，规律监测血压，不能偶尔测一次正常就觉得没事，要持续记录、关注波动。

　　第二，规范服药，高血压、糖尿病是慢性病，擅自停药、漏服，血压血糖反复波动，比一直偏高更危险。

　　第三，做一次血管筛查。如果长期头痛、血压控制不佳，可以做一个无创的头部MRA血管成像，没有辐射，不需要造影剂，就能发现有没有颅内动脉瘤。没破的时候发现它，一个微创介入手术就能解决问题；等破了再处理，就是生死一线。

　　张阿姨目前恢复良好，已经能够下地活动。但专家特别提醒，术后康复不能心急，过度劳累反而影响恢复，锻炼要循序渐进。她用自己的经历提醒每一位慢病患者：慢病不慢，血管不等人。

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　　转自：BRTV新闻

      原标题：《55岁阿姨切肉时，突然发病！“脑子好像爆炸一样疼”这种病隐匿性强 致死率高 高危人群赶快自查！》